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慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-22 16:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  慢性淋巴細(xì)胞白血病是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn),下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的輔導(dǎo)資料,請(qǐng)參考:

  慢性淋巴細(xì)胞白血。–LL)是一種低度惡性的小淋巴細(xì)胞疾病。在北美和歐洲是常見的白血病亞型,而在東亞國家比較少見。CLL的特征是成熟的小淋巴細(xì)胞在外周血、骨髓、淋巴結(jié)和脾中積聚。大多數(shù)CLL來源于B淋巴細(xì)胞,共同表達(dá)CD5。由于CLL與小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)在細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫表型和細(xì)胞遺傳學(xué)上的變化相似,2001年,WHO分類中將兩者合為同一亞型,即SLL/CLL,歸屬于外周B淋巴細(xì)胞腫瘤。

  慢性淋巴細(xì)胞白血病在臨床上常見的治療如下:

  1.化療:苯丁酸氮芥(瘤可寧),6~12mg/d,1~2周后減為2~6mg/d,對(duì)C期患者可合用潑尼松10~20mg/d。環(huán)磷酰胺50~100mg/d。嘌呤類似物:氟達(dá)拉濱,抑制腺苷脫胺酶作用,CR率50%~90%。

  2.放療:僅用于淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)壓迫癥狀或化醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理療療效不佳者。

  3.生物治療:單克隆抗體常與化療聯(lián)合應(yīng)用?笴D20單克隆抗體是目前應(yīng)用最廣泛的單克隆抗體。

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