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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能神經(jīng)系統(tǒng)檢查:膝反射

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膝反射

準(zhǔn)備物品:叩診錘

操作步驟:

1.報告考官考生抽到的是膝反射。

2.告知被檢查者要做膝反射的檢查,請被檢查者配合,不用緊張,并完成洗手的動作。

3.卷起被檢查者褲腿,報告考官進(jìn)行膝反射的檢查是需要叩擊被檢查者的股四頭肌肌腱,股四頭肌肌腱位于髕骨和脛骨粗隆之間交接處,讓被檢查者放松,雙腿自然下垂,左手托住被檢查者腘窩,右手敲擊股四頭肌肌腱,同理檢查對側(cè)。

4.報告考官當(dāng)敲擊被檢查者股四頭肌肌腱時,股四頭肌收縮,小腿出現(xiàn)伸展的動作,屬正常,考生操作完畢。

注意事項:

膝反射的反射中樞位于腰髓的第2~4節(jié),若膝反射減弱或消失最常見于脊髓或周圍神經(jīng)性病變,是下運動神經(jīng)元癱的體征之一,多見于肌病,小腦及錐體外系疾病。

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