3月25日《中國血脂管理指南（2023）》發(fā)布，這是時隔7年后的一次重大調(diào)整！

在血脂檢測和控制方面有哪些新建議、新變化？與你息息相關的幾點我們總結(jié)出來了~

時隔7年最新血脂管理指南發(fā)布，5大變化與你息息相關

40歲以下每2~5年測一次血脂

相比2016版指南建議 20~40 歲成年人至少每 5 年測量1次血脂，新指南建議改為了2年~5年測一次。具體為：

<40歲成年人每2~5年進行1次血脂檢測，包括TC(總膽固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)和TG(甘油三酯)。

≥40歲成年人每年至少應進行1次。

動脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群應根據(jù)個體化防治的需求進行血脂檢測。

在上述人群接受的血脂檢測中，應至少包括1次Lp(a)的檢測。其中，Lp(a)代表脂蛋白(a)，是冠心病的一個獨立危險因素。

血脂檢測應列入小學、初中和高中體檢的常規(guī)項目。

家族性高膽固醇血癥先證者的一級和二級親屬均應進行血脂篩查。

新增加了3個項目

相比2016版指南，新版指南在臨床血脂檢測的常規(guī)項目TC、TG、LDL-C、HDL-C的基礎上，增加了載脂蛋白A1（ApoA1）、載脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）作為血脂常規(guī)檢測項目。其中：

載脂蛋白質(zhì)A1：正常人群水平多在1.20~1.60g/L范圍內(nèi)，女性略高于男性。

載脂蛋白B：正常人群在0.80~1.10g/L范圍內(nèi)。

脂蛋白(a)：濃度與遺傳有關。通常以300mg/L為切入點，高于此水平者動脈粥樣硬化性心血管疾病風險增加。

4類人要注意重點篩查血脂

有動脈粥樣硬化性心血管疾病病史者；

存在多項動脈粥樣硬化性心血管疾病危險因素的人群，如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙；

有早發(fā)心血管疾病家族史者，指男性一級直系親屬在 55 歲前或女性一級直系親屬在 65 歲前患動脈粥樣硬化性心血管疾病，或有家族性高脂血癥患者；

皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。

不同人群的血脂標準不同

管理好“壞膽固醇”（LDL-C）對于血管健康非常重要，不同人群標準不同。比如，普通健康者“壞膽固醇”只要不超3.4毫摩爾/升就可以；而40歲以上的糖尿病患者屬于高危人群，建議“壞膽固醇”要在2.6毫摩爾/升以下。具體的風險等級可以由醫(yī)生結(jié)合自身狀況判斷。

風險等級

LDL-C推薦目標值

低位＜3.4mmol/L

中、高危＜2.6mmol/L

極高危＜1.8mmol/L，且較基線降低幅度＞50%

超高危＜1.4mmol/L，且較基線降低幅度＞50%

20%多的青少年兒童血脂異常

指南新增了兒童青少年血脂篩查的部分。指南指出，膳食模式轉(zhuǎn)變、身體活動減少以及不良生活方式，我國兒童青少年脂質(zhì)異常血癥發(fā)生率呈上

一級或二級親屬中女性<65歲或男性<55歲有心肌梗死、心絞痛、腦卒中、冠狀動脈搭橋術、支架置入、血管成形術、猝死；

父母TC ≥ 6.2 mmol/L或有已知的脂質(zhì)異常病史；

有皮膚黃瘤或腱黃瘤或脂性角膜弓；

有糖尿病、高血壓、肥胖(2~8歲)或超重(12~16歲)或有吸煙行為；

對于懷疑有家族性高膽固醇血癥的人，應進行血脂異?；蚝Y查。

學習中醫(yī)健康管理師不僅可以作為從業(yè)的敲門磚，同時也可以管理和調(diào)整自己、家人、朋友的身體，根據(jù)每個人的出發(fā)點不同中醫(yī)健康管理師可以提供多種幫助和服務。點擊下圖了解更多關于中醫(yī)健康管理師考試內(nèi)容。

（點擊上圖了解詳情）

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“2023年最新血脂管理指南發(fā)布：科學降血脂記住這10點”全部內(nèi)容，想了解更多考試知識及內(nèi)容，請點擊醫(yī)學教育網(wǎng)。醫(yī)學教育網(wǎng)成立至今已有18年，專注醫(yī)學考試培訓教育，已經(jīng)為數(shù)百萬學員提供了考證、從業(yè)和晉升等專業(yè)幫助，贏得了廣大醫(yī)學從業(yè)人員的認可和信賴，未來我們依然會為每一位在醫(yī)學路上不斷前進的你，提供便利的學習資源及優(yōu)質(zhì)的服務。