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髕骨骨折——小兒外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-16 19:43　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　　　【大 中 小】【打印】【我要糾錯(cuò)】

　　髕骨是人體最大的籽骨，它與其周?chē)捻g帶、腱膜共同構(gòu)成伸膝裝置，是下肢活動(dòng)中十分重要的結(jié)構(gòu)。

　　（一）病因

　　1.直接暴力作用，常導(dǎo)致粉碎性骨折；

　　2.間接暴力作用，常導(dǎo)致髕骨橫形骨折。

　　（二）臨床表現(xiàn)與診斷

　　1.多發(fā)生于青壯年，外傷史；

　　2.膝關(guān)節(jié)前方腫脹、瘀斑，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；

　　3.髕骨前方壓痛，擠壓髕骨疼痛加重；

　　4.受傷早期，可以捫及由于骨折分離而形成醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理的凹陷；隨著關(guān)節(jié)內(nèi)出血，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性；

　　5.膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片可明確骨折部位、類(lèi)型、移位方式等。

　　（三）治療

　　非手術(shù)治療：無(wú)移位或移位小于0.5cm的髕骨骨折；

　　手術(shù)治療：移位大于0.5cm或粉碎性的髕骨骨折。

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