一氧化碳中毒的診斷及鑒別診斷——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

　　一氧化碳中毒的診斷及鑒別診斷是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于一氧化碳中毒的診斷及鑒別診斷的輔導資料，請參考：

　　診斷及鑒別診斷如下：

　　根據(jù)吸入較高濃度一氧化碳的接觸史，如職業(yè)性接觸史明確，多為集體發(fā)生，生活性中毒有通風不良或C0外漏現(xiàn)象及同居室人一起發(fā)病；急性發(fā)生的中樞神經損害的癥狀和體征；結合血液COHb及時測定的結果，按照國家診斷標準（GB8781—88），可作出急性CO中毒診斷。

　　急性C0中毒應與腦血管意外、腦震蕩、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒以及其他中毒引起的昏迷相鑒別。血液COHb測定是有價值的診斷指標，但采取血標本要早，因為脫離現(xiàn)場數(shù)小時后COHb即逐漸消失，若脫離8小時以后檢測靜脈血標本則已無意義。可依據(jù)《職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標準》（GBZ23-2002）進行診斷，輕度醫(yī)學教`育網搜集整理中毒需與感冒、高血壓、梅尼埃病等鑒別，中度及重度中毒者應注意與其他病因引起的昏迷鑒別，遲發(fā)性腦病要與帕金森氏病、腦血管病、其他精神病等鑒別。