類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中國的患病率約為0.36%，美國白種人的患病率為1%，而在芬蘭患病率為2%。本病在女性多發(fā)，男女之比為1：2～3�？砂l(fā)生于任何年齡，發(fā)病高峰在30～50歲之間。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)如下：

　　1.關(guān)節(jié)痛是最早出現(xiàn)的癥狀，常見于腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)等多個小關(guān)節(jié)，其次為膝、趾、肘、肩、踝、顳頜關(guān)節(jié)等。對稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作，癥狀時輕時重。

　　2.關(guān)節(jié)腫因關(guān)節(jié)腔積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起，慢性病人因滑膜肥厚引起。凡有關(guān)節(jié)痛部位都可以腫脹。

　　3.晨僵指病變關(guān)節(jié)在較長期靜止不動后出現(xiàn)的僵硬感，必須通過活動方能逐漸緩解。在關(guān)節(jié)病變中本病活動期的晨僵最為明顯，可持續(xù)達(dá)1小時以上。

　　4.關(guān)節(jié)畸形是本病的結(jié)局。多由關(guān)節(jié)軟骨與骨破壞后醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直或因關(guān)節(jié)周肌腱、韌帶受病損害后使關(guān)節(jié)出現(xiàn)各樣畸形，如手指尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣改變等。

　　5.關(guān)節(jié)功能障礙在急性期多因關(guān)節(jié)痛、壓痛、腫脹而限制了關(guān)節(jié)活動。在晚期則多因關(guān)節(jié)畸形所致。關(guān)節(jié)功能可因其影響生活程度而分為Ⅰ～Ⅳ級，Ⅰ級指生活、工作不受影響，Ⅳ級指生活自理能力和參與工作能力均明顯受限。