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代謝性堿中毒——職業(yè)病外科主治醫(yī)師考試輔導精華

2009-10-22 17:25 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  代謝性堿中毒是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于代謝性堿中毒的輔導資料,請參考:

  代謝性堿中毒是體液內(nèi)H+丟失或HCO3-增加所致,臨床較少見。

  (一)臨床表現(xiàn)

  除原發(fā)病癥狀外可表現(xiàn)呼吸淺慢。嚴重時可發(fā)生呼吸暫停、頭暈、手足麻木、面部及四肢肌肉抽動、手足搐搦、神志障礙、譫妄、昏迷等。

  (二)診斷

  1.引起H+丟失或HCO3-增加的原發(fā)病。

  2.實驗室檢查

  HCO3-和堿剩余正值增加,血pH值和C02結(jié)合力升高,尿呈堿性,但低血鉀堿中毒時尿呈酸性。

  (三)治療

  1.治療原發(fā)病。

  2.血容量不足或低氯時應補充生理鹽水,缺鉀時補醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理鉀。

  3.若血氯低而血鉀不低時可補充氯化銨或鹽酸精氨酸。

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