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阿爾茲海默病的臨床表現——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

2009-10-23 10:34 來源:醫(yī)學教育網     【 】【打印】【我要糾錯

  阿爾茲海默病的臨床表現是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點,下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于阿爾茲海默病的臨床表現的輔導資料,請參考:

  臨床表現如下:

  AD的臨床表現主要有幾個方面1. 人格改變2. 記憶障礙和智能障礙3. 精神病性癥狀4. 伴隨的神經系統癥狀5. Hachbinski缺血評分量表低于4分。

  隱襲起病的、持續(xù)進行的智能衰退。記憶/認知能力下降是主要表現。

  早期1~3年,近記憶減退是首發(fā)癥狀。不能精確地臨摹立體圖。語言基本正常,但可出現命名障礙。人格和社會活動保持正常。能勝任簡單熟悉的工作。

  中期2~10年,近、遠記憶繼續(xù)減退,出現虛構。視空間功能障礙,出現迷路、穿衣困難和摔東西。認知方面出現計算和推理障礙,有失認和失用。出現失語。情感淡漠。工作能力下降。查體發(fā)現錐體系和錐體外體征。EEG出現慢節(jié)律,CT檢查正;蚰X萎縮。 醫(yī)學教|育網搜集整理

  晚期8~10年,智能嚴重衰退,呈現完全性緘默,四肢僵直及錐體束征,二便失禁。對任何事都失去興趣,出現震顫麻痹、消瘦和/或驚厥發(fā)作。最后死于繼發(fā)感染。

  可以伴隨精神異常,出現行為改變、視幻覺、錯覺、淡漠、抑郁、易激惹、欣快。認知障礙呈進行加重,但行為/精神癥狀可以在數月甚至數年后出現。

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