腦性癱瘓概述|臨床表現(xiàn)：

【概述】

腦性癱瘓指由多種因素所致的腦部損害，而在出生時(shí)即已存在的運(yùn)動(dòng)功能障礙。病程一般呈非進(jìn)展性且有逐漸改善的傾向。

發(fā)病原因以圍產(chǎn)期各種原因引起的腦缺氧最為常見(jiàn)，其次為妊娠中毒、感染、有害放射影響；出生時(shí)的難產(chǎn)、腦部挫傷、窒息等。但更多患者致病原因不明確，本病主要表現(xiàn)為隨意肌的運(yùn)動(dòng)功能障礙，以痙攣癱瘓為主要癥狀。

【臨床表現(xiàn)】

本病癥狀輕重不一，輕者智力多正常，僅有雙下肢輕度強(qiáng)直和無(wú)力，可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸改善。重者多伴有智力發(fā)育不全，語(yǔ)言能力低下，學(xué)習(xí)困難，視、聽(tīng)障礙和嚴(yán)重癱瘓。患者常于兒童期死于并發(fā)感染醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

由于神經(jīng)系統(tǒng)（錐體束和錐體外系統(tǒng)）受累，表現(xiàn)為兩側(cè)對(duì)稱性痙攣性癱瘓，多出現(xiàn)在雙下肢，形成其特有的剪刀狀步態(tài)（或稱為痙攣性截癱步態(tài)），即兩大腿靠近，膝關(guān)節(jié)緊貼，大腿與小腿半屈曲且稍內(nèi)旋，足下垂，內(nèi)旋并伴有一定程度的內(nèi)翻，足尖也互相靠近，兩足踵分開。如囑患兒大腿與小腿伸直，則整個(gè)下肢都動(dòng)，或軀干也隨著動(dòng)。站立時(shí)足尖著地，足內(nèi)翻，兩膝靠近，兩下肢呈交叉狀。

查體時(shí)可見(jiàn)：患兒智商低下，反應(yīng)遲鈍，行為障礙，上臂內(nèi)旋貼于胸旁，前臂旋前，手、腕及手指屈曲，拇指內(nèi)收。雙下肢呈明顯的痙攣性截癱步態(tài)（剪刀步態(tài)）。腱反射亢進(jìn)，肌肉張力增高，上肢可出現(xiàn)霍夫曼征陽(yáng)性，下肢可出現(xiàn)巴彬斯基征陽(yáng)性等錐體束損害的陽(yáng)性體征。