APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 兒科學(xué) > 正文

風(fēng)濕熱臨床治療措施

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名時(shí)間>> 考試公告>> 各地動態(tài)>>
重大變動>> 摸底測試>> 資料0元領(lǐng)>>

治療措施:

1) 一般治療:

注意保暖,避免潮濕和受寒。急性關(guān)節(jié)炎早期應(yīng)臥床休息,至血沉、體溫正常后開始活動。有心臟炎者應(yīng)待體溫正常、心動過速控制、心電圖改善后,繼續(xù)臥床休息3~4周再恢復(fù)活動。

2) 消除鏈球菌感染灶:

青霉素是首選藥物。對青霉素過敏或耐藥者,可改用紅霉素或羅紅霉素。

3) 抗風(fēng)濕治療:

對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首選非甾類抗炎藥,常用阿司匹林,開始劑量成人3~4g/日,小兒80~100mg/kg/日,分3~4次口服。對心臟炎,一般采用糖皮質(zhì)激素治療。為防止停用激素后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,可于停用激素前2周或更早一些時(shí)間加用阿司匹林,待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。抗風(fēng)濕療程,單純關(guān)節(jié)炎為6~8周,心臟炎療程最少12周,如病情遷延,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,延長療程至病情完全恢復(fù)為止。

亞臨床心臟炎的處理:既往無心臟炎病史,近期有過風(fēng)濕熱,無需特殊處理,定期追蹤及堅(jiān)持長效青霉素預(yù)防。對曾患心臟炎或現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病者如僅有輕微體征改變而實(shí)驗(yàn)室、超聲心動圖、心電圖檢查正常者,無需抗風(fēng)濕治療,追蹤觀察;而如上述檢查變化明顯且無其它原因解釋,可試行2周的抗風(fēng)濕治療,實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正常,則不需進(jìn)一步處理,如實(shí)驗(yàn)室檢查仍不正常,可再繼續(xù)抗風(fēng)濕治療2周后復(fù)查,若仍不陰轉(zhuǎn),又有可疑癥狀及體征或超聲心動圖或心電圖改變者,需進(jìn)行正規(guī)抗風(fēng)濕治療。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

4) 舞蹈?。?

避免強(qiáng)光噪音刺激,并加用鎮(zhèn)靜劑,如安定、巴比妥或氯丙嗪等。激素治療有效,尤其適用于那些上述藥物治療無效或不能耐受的患者。血漿置換和靜脈注射丙種球蛋白可作為試驗(yàn)性治療。

5)并發(fā)癥治療:

心功能不全,應(yīng)予小劑量洋地黃和利尿劑;如感染應(yīng)針對不同病情,選擇有效抗生素;代謝異常及冠心病的治療亦應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2025醫(yī)師技能考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊