在公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,食物中毒的相關(guān)知識(shí)是個(gè)重點(diǎn),也是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)大綱中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
化學(xué)性食物中毒是指人們攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常見的原因就是食物被細(xì)菌污染。據(jù)我國(guó)近五年食物中毒統(tǒng)計(jì)資料表明,細(xì)菌性食物中毒占食物中毒總數(shù)的50%左右,而動(dòng)物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品,其中肉類及熟肉制品居首位,其次有變質(zhì)禽肉、病死畜肉以及魚、奶、剩飯等。
主要包括:①誤食被有毒害的化學(xué)物質(zhì)污染的食品;②因添加非食品級(jí)的或偽造的或禁止使用的食品添加劑、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品,以及超量使用食品添加劑而導(dǎo)致的食物中毒;③因貯藏等原因,造成營(yíng)養(yǎng)素發(fā)生化學(xué)變化的食品,如油脂酸敗造成中毒。食入化學(xué)性中毒食品引起的食物中毒即為化學(xué)性食物中毒?;瘜W(xué)性食物中毒發(fā)病特點(diǎn)是:發(fā)病與進(jìn)食時(shí)間、食用量有關(guān)。一般進(jìn)食后不久發(fā)病,常有群體性,病人有相同的臨床表現(xiàn)。剩余食品、嘔吐物、血和尿等樣品中可測(cè)出有關(guān)化學(xué)毒物。在處理化學(xué)性食物中毒時(shí)應(yīng)突出一個(gè)“快”字!及時(shí)處理不但對(duì)挽救病人生命十分重要,同時(shí)對(duì)控制事態(tài)發(fā)展,特別是群體中毒和一時(shí)尚未明化學(xué)毒物時(shí)更為重要。
食物中毒是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物,或攝食含有毒素的動(dòng)植物如毒蕈、河豚等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源,不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。
此病的潛伏期短,可集體發(fā)病。表現(xiàn)為起病急驟,伴有腹痛、腹瀉、嘔吐等急性腸胃炎癥狀,常有畏寒、發(fā)熱,嚴(yán)重吐瀉可引起脫水、酸中毒和休克。本病處理主要是對(duì)癥和支持治療,重癥可用抗生素。及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。肉毒中毒者可及早給予肉毒抗毒血清。