2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試延期到9月18/19日，那么現階段該怎么復習呢？醫(yī)學教育網小編為大家整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《環(huán)境衛(wèi)生學》考點速記31條”，希望能幫助大家深入了解考試內容，做好考前沖刺！
《環(huán)境衛(wèi)生學》考點速記31條
1.自然環(huán)境和生活環(huán)境中的各種因素，按其屬性可分為物理性、化學性、生物性三類。
物理因素主要包括小氣候、噪聲、振動、非電離輻射、電離輻射等。
小氣候是指生活環(huán)境中空氣的溫度、濕度、氣流和熱輻射等因素。
2.生物放大作用：環(huán)境污染物通過食物鏈的轉移并逐級增大在生物體內的濃度，使高位營養(yǎng)級生物體的濃度比低位營養(yǎng)級生物體內的濃度增加很多倍，這種現象稱為生物放大作用。
生物富集作用：強調的是生物機體內某種物質的濃度和環(huán)境中的濃度相比；
生物蓄積作用：強調的是同一生物個體在不同代謝活躍階段機體內的濃度相比；
生物放大作用：強調的是同一食物鏈上不同營養(yǎng)級的生物機體內某種物質的濃度相比。
5.空氣離子：
①根據其大小以及運動速度可分為輕離子和重離子，重離子數與輕離子數之比可作為空氣清潔的評價標準。當比值＜50時，可認為空氣較為清潔。
②根據其所帶電荷的性質可分為空氣陰離子和空氣陽離子。一般認為，空氣陰離子對機體具有鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、降壓等作用，而陽離子作用則相反，可引起失眠、頭痛、煩躁、血壓升高等。海濱、森林、瀑布附近等環(huán)境中，大氣中陰離子含量較多，有利于機體健康。
6.大氣污染的主要來源：燃料的燃燒。
7.大氣顆粒物
（1）總懸浮顆粒物（TSP）：粒徑≤100μm。
（2）可吸入顆粒物（PM10）：空氣動力學直徑≤10μm，能進入人體呼吸道。
（3）細顆粒物（PM2.5）：空氣動力學直徑≤2.5μm，易于滯留在終末細支氣管和肺泡中。
（4）超細顆粒物：空氣動力學直徑≤0.1μm。
8.垂直遞減率(γ)：高度每增加100m氣溫下降的度數，通常為0.65℃。
9.光化學型煙霧事件：是由汽車尾氣中的氮氧化物（NOx）和揮發(fā)性有機物（VOCs）在日光紫外線的照射下，經過一系列的光化學反應生成的刺激性很強的淺藍色煙霧所致，其主要成分是臭氧、醛類以及各種過氧?；跛狨?/span>，這些通稱為光化學氧化劑。
10.煤煙型煙霧事件：引起人群健康危害的主要大氣污染物是煙塵、S02以及硫酸霧。
11.溫室氣體主要包括CO2、甲烷(CH4)、氧化亞氮(N2O)和氯氟烴(氟里昂CFCs)等。
12.城市大氣鉛污染的主要來源是含鉛汽油的使用。
13.點源污染監(jiān)測：
可選用的布點方式有三種：
①四周布點：以污染源為中心，劃8個方位，在不同距離的同心圓上布點，并在更遠的距離或其他方位設置對照點；
②扇形布點：在污染源常年或季節(jié)主導方向的下風側，劃3～5個方位，在不同距離上設置采樣點，在上風側適當距離設置對照點；
③捕捉煙波布點：隨煙波變動的方向，在煙波下方不同距離采樣，同時在上風側適當距離設置對照點。此方法采樣點不固定，隨煙波方向變動，可以每半天確定一次煙波方向。
14.有機氮是有機含氮化合物的總稱，蛋白氮是指已經分解成較簡單的有機氮，此二者主要來源于動植物，如動物糞便、植物腐敗、藻類和原生動物等。
氨氮是天然水被人獸糞便等含氮有機物污染后，在有氧條件下經微生物分解形成的最初產物。水中氨氮增高時，表示新近可能有人畜糞便污染。
亞硝酸鹽氮是水中氨在有氧條件下經亞硝酸菌作用形成的，是氨硝化過程的中間產物。
亞硝酸鹽含量高，提示水中有機物的無機化過程尚未完成，污染危害仍然存在。
硝酸鹽氮是含氮有機物氧化分解的最終產物，如水體中硝酸鹽氮含量高，而氨氮、亞硝酸鹽氮含量不高，表示該水體過去曾受有機污染，現已完成自凈過程。
若氨氮、亞硝酸鹽氮、硝酸鹽氮均增高，提示該水體過去和新近均有污染，或過去受污染，目前自凈正在進行。
15.細菌總數是水被生物性污染程度的參考指標。
16.糞大腸菌群是水體受糞便污染的指示菌。
17.磷、氮等引起水體富營養(yǎng)化而導致的水華現象。
18.生物凈化在地表水自凈作用中最為重要且最為活躍。
19.微囊藻毒素是迄今發(fā)現的最強的肝癌促進物。
20.土壤自凈作用：受污染的土壤通過物理、化學和生物學的作用，使病原體死滅，各種有害物質達到無害的程度，土壤可逐漸恢復到污染前的狀態(tài)，這一過程稱為土壤自凈。
21.由于地殼表面化學元素分布的不均勻性，使某些地區(qū)的水和/或土壤中某些元素過多或過少，當地居民通過飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病，稱為生物地球化學性疾病，也稱為地方病。
22.碘缺乏病：包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產、早產、死產等。
23.地方性氟中毒：氟斑牙、氟骨癥。
氟骨癥：疼痛通常由腰背部開始，逐漸累及四肢大關節(jié)一直到足跟。疼痛一般呈持續(xù)性，多為酸痛，無游走性，局部也無紅、腫、發(fā)熱現象，活動后可緩解，靜止后加重，尤其是早晨起床后常不能立刻活動。受天氣變化的影響不明顯。重者可出現刺痛或刀割樣痛，這時病人往往不敢觸碰，甚至不敢大聲咳嗽和翻身，病人常保持一定的保護性體位。
24.地方性砷中毒：臨床上以末梢神經炎、皮膚色素代謝異常、掌跖部皮膚角化、肢端缺血壞疽、皮膚癌變為主要表現。
25.大骨節(jié)病：低硒。
26.日本水俁病是典型的慢性甲基汞中毒。
27.日本痛痛病是典型的慢性鎘中毒。
28.軍團病是由嗜肺軍團菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病。集中空調系統(tǒng)、淋浴設施、游泳池及噴泉等人工水環(huán)境中軍團菌污染比較普遍。
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