1.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病下列敘述不正確

A.注意病人膝腱反射是否存在

B.每日總量為25～30g

C.硫酸鎂只能靜脈給藥

D.若每日用量<20g不會(huì)出現(xiàn)鎂中毒癥狀

E.硫酸鎂滴速為1～2g／h

【正確答案】

C，D

【答案解析】

硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，沖擊量5g肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注。維持量以每小時(shí)1g為宜，不超過(guò)2g，日量15～20g.使用硫酸鎂要警惕中毒，硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心搏突然停止。用藥前及用藥中定時(shí)查膝反射必須存在。；呼吸每分鐘不少于16次，尿量每24小時(shí)不少于600ml，每小時(shí)少于25ml；出現(xiàn)鎂中毒立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液10ml醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.軟產(chǎn)道異常分娩時(shí)，以下處理哪項(xiàng)是正確的

A.會(huì)陰嚴(yán)重水腫者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

B.陰道縱隔影響兒頭下降時(shí)，應(yīng)剖宮產(chǎn)

C.卵巢囊腫阻塞產(chǎn)道，行后穹窿穿刺囊腫

D.宮頸瘢痕，宮縮強(qiáng)，宮口開張緩慢，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

E.子宮體部漿膜下小肌瘤，應(yīng)行剖宮產(chǎn)

【正確答案】

D

【答案解析】

宮頸瘢痕，宮縮強(qiáng)，經(jīng)軟化宮頸處理無(wú)效應(yīng)剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

3.輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別要點(diǎn)是

A.有無(wú)停經(jīng)史

B.后穹窿穿刺

C.B型超聲檢查

D.血β-HCG檢測(cè)

E.有無(wú)陰道流血

【正確答案】

A

【答案解析】

無(wú)停經(jīng)史是黃體破裂和輸卵管妊娠鑒別的最重要的病史。

4.25歲，初產(chǎn)婦，孕40周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮30～40秒／10～15分，宮口開大2cm.此時(shí)處理原則是醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.人工破膜

B.肌注鹽酸哌替啶100mg

C.肌注麥角新堿

D.靜點(diǎn)縮宮素

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

【正確答案】

A

【答案解析】

協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力（低張性）發(fā)現(xiàn)頭盆不稱，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)。估計(jì)能經(jīng)陰道分娩者。第一產(chǎn)程加強(qiáng)宮縮，措施有：①人工破膜；②地西泮靜脈推注；③針刺穴位；④縮宮素靜脈滴注。第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮乏力，給予縮宮素靜脈滴注，胎頭雙頂徑已過(guò)坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象，則行剖宮產(chǎn)。第三產(chǎn)程：靜注麥角新堿，同時(shí)應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮。

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