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婦科主治醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第14期

2013-01-10 13:43 醫(yī)學教育網
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1.關于孕婦感染HIV,下述哪項是錯誤的

A.可以通過母嬰間垂直傳播

B.可以哺乳

C.孕母在妊娠期間進行了治療,新生兒出生后不用服藥干預

D.感染HIV的孕婦產前、產時、產后正規(guī)治療可以減少其新生兒的感染率

E.新生兒出生1年后查血清HIV抗體確定是否被感染

【正確答案】

B,C

【答案解析】

新生兒出生后,體內留有其母親的抗體,此時立即檢查,可能會因受母體影響診斷錯誤。新生兒生后8~12小時開始服藥,持續(xù)6周,保護率可達67%.

2.女,33歲。因停經4個月,陣發(fā)性下腹痛6小時。于2008年3月14日入院。末次月經2007年11月10日。近半月自覺胎動。晚期流產3次。產科檢查:宮底位于臍恥之間,無明顯宮縮。骨盆測量各徑線正常。超聲檢查:胎兒雙頂徑2.8cm,單胎,胎心、胎動良。

本例入院后恰當的處理是

A.鎮(zhèn)靜治療

B.臥床休息

C.加強營養(yǎng)

D.靜滴硫酸鎂

E.口服沙丁胺醇

F.完善相關檢查后行宮頸內口環(huán)扎術

G.口服利托君

【正確答案】

BCDF

【答案解析】

患者入院后應臥床休息,加強營養(yǎng),嚴禁性生活。

針對宮頸內口松弛者應在妊娠前行宮頸內口修補術,或于妊娠14~18周時行宮頸內口縫扎術。

3.胎兒窘迫終止妊娠指征不包括:

A.胎心率100bpm

B.羊水III度

C.OCT頻繁晚減

D.胎兒頭皮血PH7.00

E.S2.0

【正確答案】

E

【答案解析】

考慮本題選E

胎兒窘迫盡快終止妊娠,指征如下:

(1)FHR低于120次/分或高于180次/分,伴羊水II-III度污染;

(2)羊水III度污染;

(3)持續(xù)胎心緩慢達100次/分以下;

(4)胎心監(jiān)護反復出現(xiàn)晚期減速或出現(xiàn)嚴重變異減速,胎心60次/分以下持續(xù)60秒以上;

(5)胎心監(jiān)護基線變異消失伴晚期減速;

(6)胎兒頭皮血<7.2者;

婦科主治醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第14期(word版下載)

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