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2021年臨床助理醫(yī)師考試人文考點:放射診療管理規(guī)定

2021-05-17 10:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年臨床助理醫(yī)師考試人文考點:放射診療管理規(guī)定,相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內容,希望對考生復習有所幫助。

  第十七章 放射診療管理規(guī)定

一、概述

放射診療工作,是指使用放射性同位素、射線裝置進行臨床醫(yī)學診斷、治療和健康檢查的活動。

根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》,放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為放射治療、核醫(yī)學、介入放射學、X射線影像診斷等四類管理。

二、執(zhí)業(yè)條件

1.醫(yī)療機構開展放射診療工作,應當具備以下基本條件:

(1)具有經核準登記的醫(yī)學影像科診療科目。

(2)具有符合國家相關標準和規(guī)定的放射診療場所和配套設施。

(3)具有質量控制與安全防護專(兼)職管理人員和管理制度,并配備必要的防護用品和監(jiān)測儀器。

(4)產生放射性廢氣、廢液、固體廢物的,具有確保放射性廢氣、廢物、固體廢物達標排放的處理能力或者可行的處理方案。

(5)具有放射事件應急處理預案。

2.醫(yī)療機構應當按照下列要求配備并使用安全防護裝置、輻射檢測儀器和個人防護用品。

(1)放射治療場所應當按照相應標準設置多重安全聯(lián)鎖系統(tǒng)、劑量監(jiān)測系統(tǒng)、影像監(jiān)控、對講裝置和固定式劑量監(jiān)測報警裝置;配備放療劑量儀、劑量掃描裝置和個人劑量報警儀。

(2)開展核醫(yī)學工作的,設有專門的放射性同位素分裝、注射、儲存場所,放射性廢物屏蔽設備和存放場所;配備活度計、放射性表面污染監(jiān)測儀。

(3)介入放射學與其他X射線影像診斷工作場所應當配備工作人員防護用品和受檢者個人防護用品。

3.醫(yī)療機構應當對下列設備和場所設置醒目的警示標志

(1)裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器,設有電離輻射標志。

(2)放射性同位素和放射性廢物儲存場所,設有電離輻射警告標志及必要的文字說明。

(3)放射診療工作場所的入口處,設有電離輻射警告標志。

(4)放射診療工作場所應當按照有關標準的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū),在控制區(qū)進出口及其他適當位置,設有電離輻射警告標志和工作指示燈。

三、安全防護與質量保證

1.場所防護要求

2.工作人員防護要求

3.患者和受檢者的防護要求

4.放射診斷檢查和原則和實施

醫(yī)療機構在實施放射診斷檢查前應當對不同檢查方法進行利弊分析,在保證診斷效果的前提下,優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術。實施檢查應當遵守下列規(guī)定:

(1)嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。

(2)不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目。

(3)對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或X射線檢查前,應問明是否懷孕;非特殊需要,對受孕后8至15周的育齡婦女,不得進行下腹部放射影像檢查。

(4)應當盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查。

(5)實施放射性藥物給藥和X射線照射操作時,應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場;因患者病情需要其他人員陪檢時,應當對陪檢者采取防護措施。

四、放射治療的相關規(guī)定

治療過程中,治療現(xiàn)場至少應有2名放射診療工作人員。

五、法律責任

1.第三十八條 醫(yī)療機構有下列情形之一的,應給予處理:①未取得放射診療許可從事放射診療工作的;②未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進行校驗的;③未經批準擅自變更放射診療項目或者超出批準范圍從事放射診療工作的。

2.第三十九條 醫(yī)療機構使用不具備相應資質的人員從事放射診療工作的。

3.第四十一條 醫(yī)療機構違反放射診療管理規(guī)定,有下列行為之一的:①購置、使用不合格或國家有關部門規(guī)定淘汰的放射診療設備的;②未按照規(guī)定使用安全防護裝置和個人防護用品的;③未按照規(guī)定對放射診療設備、工作場所及防護設施進行檢測和檢查的;④未按照規(guī)定對放射診療工作人員進行個人劑量監(jiān)測、健康檢查、建立個人劑量和健康檔案的;⑤發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴重損害的;⑥發(fā)生放射事件未立即采取應急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時報告的;⑦違反放射診療管理規(guī)定的其他情形。

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