臨床表現(xiàn)：

　　胸痛健康搜索是最具有特征性癥狀之勱一健康搜索特別是勱在老年人，疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨區(qū)域放射，因而有時(shí)酷似心絞痛疼痛可相當(dāng)劇烈勱，有時(shí)需用麻醉藥才能使之緩解疼痛健康搜索不一定與吞咽動(dòng)作有關(guān)有時(shí)可為進(jìn)食過熱或過冷液體所誘發(fā)疼痛發(fā)作時(shí)勱病人往往勱不愿經(jīng)口進(jìn)食任何食品，包括治療藥物

　　咽下困難也常見，呈發(fā)作性，非進(jìn)行性加重健康搜索，不勱一定伴有胸痛吞咽固體食物或液體食物均可感到困難勱，過冷或過熱飲食更易誘發(fā)。有時(shí)食團(tuán)停留在食管的“痙攣”段，吐出后才能緩解體重減輕和吸入性肺炎甚為罕見

　　并發(fā)癥：

　　1.反食  食管內(nèi)滯留的大量食物和唾液反流至口中但健康搜索不呈酸性部分可引起吸入性肺炎健康搜索

　　2.其他  由于食管與心臟有共同的神經(jīng)支配所以食管運(yùn)動(dòng)失調(diào)可引起心臟健康搜索的改變健康搜索，除前述勱的心絞痛樣胸痛外還可伴有心律失常如竇性心動(dòng)過緩或交界性心律等勱，甚至發(fā)生食管性暈厥，可能與迷走神經(jīng)反射有關(guān)。

　　診斷：

　　病史中健康搜索的胸痛和間歇性咽下困難是可疑線索健康搜索。體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。內(nèi)鏡檢查主要?jiǎng)晔怯脕砼懦渌膊〈_診有賴X線檢查和測壓檢查。

　　鑒別診斷：

　　1.賁門失弛緩癥  亦可表現(xiàn)為咽下困難、胸骨后痛以及反食健康搜索食管鋇劑造影見食管極度擴(kuò)張、延長和迂曲擴(kuò)張下段呈鳥嘴樣狹窄；食管測壓見食管下2/3段不出現(xiàn)蠕動(dòng)波高LES壓力伴松弛不良或完全失松弛表現(xiàn)。

　　2.胡桃夾食管  特點(diǎn)為食管具有高振幅可達(dá)150～200mmHg，長時(shí)間（＞60s）的蠕動(dòng)性收縮但食管LES功能正常進(jìn)餐時(shí)可松弛