2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試卷第一單元：

一、A1型題[1～84題，每題1分]

答題說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.醫(yī)師因考核不合格被責令暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月，期滿后再次考核仍不合格的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門對其

A.變更注冊

B.注銷注冊

C.重新注冊

D.不予注冊

E.暫緩注冊

【答案】B

2.醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是

A.醫(yī)療保密

B.醫(yī)療公正

C.醫(yī)療權(quán)利

D.醫(yī)療榮譽

E.醫(yī)療義務(wù)【答案】D

3.制定有關(guān)人體實驗的基本原則的是

A.《紐倫堡法典》

B.《赫爾辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《大醫(yī)精誠》

E.《傷寒雜病論》

【答案】A

4.關(guān)于新醫(yī)學模式的理解，不正確的是

A.新醫(yī)學模式從生物、心理、社會相結(jié)合上認識疾病和健康

B.新醫(yī)學模式從生物、心理、社會諸方面尋找影響健康和疾病的因素

C.新醫(yī)學模式標志著人們對健康和疾病的認識達到了頂峰

D.新醫(yī)學模式關(guān)注的健康是一種在身體、精神和社會方面的完滿狀態(tài)

E.新醫(yī)學模式從生物、心理、社會諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動【答案】D5.構(gòu)成傳染的最基本因素是

A.機體免疫狀態(tài)

B.傳染途徑

C.季節(jié)變化

D.病原體

E.年齡【答案】B

6.不具有完全民事行為能力的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊【答案】A

7.體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法，但不包括

A.患者掛號看病

B.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾

C.先收費用然后給予檢查處理

D.先簽寫手術(shù)協(xié)議然后實施手術(shù)

E.患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚【答案】E

8.下列哪個是我國環(huán)境保護的基本法令

A.地面水環(huán)境質(zhì)量標準

B.居民生活飲用水衛(wèi)生標準

C.工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準

D.中華人民共和國環(huán)境保護法

E.中華人民共和國水污染防治法【答案】D

9.某老年患者身患肺癌，生命垂危，家屬明確要求不借一切代價搶救，醫(yī)生應(yīng)選擇

A.尊重家屬意見，不惜一切代價進行搶救

B.說服家屬徹底放棄治療與搶救

C.實施積極安樂死

D.有限度地治療與搶救

E.實行消極安樂死【答案】B

10.患者活潑好動，待人熱情，粗心、浮躁，注意力不穩(wěn)定。屬于哪種人格

A.多血質(zhì)

B.粘液質(zhì)

C.膽汁質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

E.粘多質(zhì)【答案】C

11.心理測驗工作應(yīng)遵守的原則為

A.真誠、中立、回避

B.自強、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客觀、保密、標準化

E.自主、學習、實效【答案】D

12.醫(yī)生對患者夢的內(nèi)容加以分析，以發(fā)現(xiàn)這些象征的真諦。是哪種心理治療方法

A.自由聯(lián)想

B.夢的分析

C.移情

D.疏泄

E.回避【答案】A

13.欲用統(tǒng)計圖比較1994-2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，選用何種統(tǒng)計圖最為合適

A.條圖

B.線圖

C.圓圖

D.直方圖

E.散點圖【答案】B

14.下列哪個是流行病學研究的范圍

A.各類傳染病

B.急性病

C.慢性病

D.各類傳染病和非傳染病

E.慢性非傳染性疾病【答案】E

15.三級預(yù)防措施中的第一級預(yù)防是指

A.病因?qū)W預(yù)防

B.“三早”預(yù)防

C.臨床前期預(yù)防

D.臨床預(yù)防

E.病殘預(yù)防【答案】C

16.長期禁食，每日靜滴葡萄糖鹽水，出現(xiàn)了四肢軟癱、腸麻痹。可能并發(fā)

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥【答案】C17.內(nèi)毒素錯誤的是

A.來源自革蘭陰性細菌

B.化學成分為蛋白質(zhì)

C.死亡裂解釋放

D.毒性作用較弱，引起發(fā)熱等

E.耐熱，16℃，2～4h才被破壞【答案】D18.醫(yī)師在醫(yī)療活動中對患者和社會履行義務(wù)的道德責任感和自我評價能力，謂之醫(yī)師的

A.愛心

B.誠心

C.良心

D.善心

E.同情心【答案】A19.健康人靜脈收縮引起動脈血壓升高的主要原因是

A.外周阻力增大

B.心肌收縮性增高

C.后負荷增加

D.心率加快

E.前負荷增加【答案】D20.在中腦上、下疊體之問切斷動物腦干。將出現(xiàn)

A.肢體痙攣性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮質(zhì)僵直

D.去大腦僵直

E.腱反射加強【答案】E21.有關(guān)酶的各項敘述，正確的是

A.蛋白質(zhì)都有酶活性

B.酶的底物均是有機化合物

C.酶在催化時都不需輔助因子

D.酶不見得都是蛋自質(zhì)

E.酶對底物有絕對的專一性【答案】D22.胰島素藥理作用為

A.促進脂肪分解

B.增加游離脂肪酸生成

c.增加酮體生成

D.激活Na+一K+一ATP酶活性

E.促進蛋白質(zhì)分解【答案】E23.屬于道德意識現(xiàn)象的是下面的哪一項

A.道德情感

B.道德教育

C.道德修養(yǎng)

D.道德評價

E.道德準則【答案】B24.對心理實質(zhì)正確全面的理解是

A.是人腦對客觀現(xiàn)實的主觀能動的反映

B.心理是客觀現(xiàn)實的反映

C.心理是主觀想象的反映

D.心理是客觀現(xiàn)實的主觀反映

E.心理是想什么就反映什么【答案】C25.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門對于應(yīng)當準予注冊的，應(yīng)當在受到申請之日起多少日內(nèi)準予注冊？？

A.7日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.30日內(nèi)

E.60日內(nèi)【答案】B26.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定給執(zhí)業(yè)醫(yī)師予以表彰或獎勵的情形，下列各項中在該法沒有規(guī)定的是

A.在執(zhí)業(yè)活動中，醫(yī)德高尚，事跡突出的

B.服務(wù)態(tài)度和藹，從未出現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的

C.長期在邊遠貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的

D.遇有自然災(zāi)害、傳染病流行等緊急情況時？？救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的

E.對醫(yī)學專業(yè)技術(shù)有重大突破？？作出顯著貢獻的【答案】D27.主要應(yīng)用于兒童智力發(fā)育水平的鑒定

A.智力測驗

B.人格測驗

C.神經(jīng)心理學測驗

D.情商測驗

E.性格測驗【答案】A28.心身疾病的診斷依據(jù)不包含下列哪一項

A.由于軀體疾病原因引發(fā)心理障礙

B.有器質(zhì)性病變的臨床特點

C.發(fā)病原因中有明確的心理社會因素

D.單純生物醫(yī)學措施療效甚微

E.排除神經(jīng)癥和精神病【答案】E29.下列關(guān)于慢性肺心病心率失常的治療哪項是錯誤的

A.偶發(fā)房性早搏，以糾正缺氧為主

B.頻發(fā)房早選用常規(guī)劑量洋地黃

C.頻發(fā)室早選用利多卡因

D.室性心動過速可用利多卡因

E.竇性心動過速不宜用β阻滯劑【答案】C30.高脂蛋白血癥可分為六型。其中，IV型患者血脂變化特點為甘油三酯增加，其脂蛋白的變化為

A.CM增加

B.LDL增加

C.LDL和VLDL增加

D.HDL增加

E.VLDL增加【答案】B31.自身免疫是指

A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原發(fā)生免疫應(yīng)答

B.產(chǎn)生自身抗體和（或）自身致敏淋巴細胞的現(xiàn)象

C.免疫系統(tǒng)對自身抗原不產(chǎn)生應(yīng)答，無免疫排斥的現(xiàn)象

D.與自身耐受含義相同

E.僅A和B正確【答案】E32.磺胺類藥物的類似物是

A.四氫葉酸

B.二氫葉酸

C.葉酸

D.嘧啶

E.對氨基苯甲酸【答案】D33.下列哪些效應(yīng)出現(xiàn)在核酸變性后

A.增色效應(yīng)

B.最大吸收波長轉(zhuǎn)移

C.對紫外線的吸收能力消失

D.溶液黏度增加

E.磷酸二酯鍵發(fā)生破壞和斷裂【答案】A34.下列哪種酶在糖酵解和糖異生中均起作用

A.丙酮酸羧化酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.果糖二磷酸酶

D.丙酮酸激酶

E.葡萄糖激酶【答案】C35.免疫對機體

A.是有益的反應(yīng)

B.是有害的反應(yīng)

C.有益也有害的反應(yīng)

D.無益也無害的反應(yīng)

E.正常條件下對機體有益；在一定條件下有害的反應(yīng)【答案】B36.下列哪一個是脂肪酸爭氧化和酮體生成共同中間產(chǎn)物

A.乙酰乙酰CoA

B.甲基二羥戊酸

C.HMG-CoA

D.乙酰乙酸

E.9一羥丁酸【答案】A37.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮，主要原因是

A.失去高位神經(jīng)中樞對脊髓的影響

B.肌肉受到病毒侵害

C.肌肉供血減少

D.肌肉失去運動神經(jīng)元的營養(yǎng)作用

E.神經(jīng)肌接頭的功能喪失【答案】C38.增強子

A.與基因的組織特異性表達無關(guān)

B.序列組件與啟動子可以相同

C.序列方向與其功能（作用）有關(guān)

D.只能在轉(zhuǎn)錄起點附近起作用

E.是起正調(diào)節(jié)作用的反式作用因子【答案】D39.下列哪一項不屬于關(guān)于DNA復(fù)制特點

A.RNA不參與其中

B.新生DNA鏈沿5‘→3’方向合成

C.DNA鏈的合成是不連續(xù)的

D.定點雙向進行是其復(fù)制的特點

E.DNA聚合酶參與其中【答案】E40.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是

A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心

B.由一級結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成

C.必需基團存在的唯一部位

D.均由親水氨基酸組成

E.含結(jié)合基團和催化基團【答案】B41.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療心衰和抗高血壓的作用不包括

A.抑制激肽酶Ⅱ，增加緩激肽的降解

B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

C.抑制激肽酶Ⅱ，減少緩激肽的降解

D.抑制血管的構(gòu)型重建

E.抑制心室的構(gòu)型重建【答案】B42.不符合室間隔缺損的雜音是

A.胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音

B.雜音廣泛傳導，可伴有收縮期震顫

C.高位室間隔缺損，伴主動脈瓣關(guān)閉不全時，于主動脈瓣第二聽診區(qū)聽到高音調(diào)舒張期雜音

D.缺損越大雜音越響

E.分流量大時，心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音【答案】A43.骨齡超前見于

A.生長激素缺乏癥

B.甲狀腺功能低下癥

C.腎小管酸中毒

D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

E.以上都不是【答案】C44.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時的

A.酶濃度

B.底物濃度

C抑制劑濃度

D.激活劑濃度

E.產(chǎn)物濃度【答案】B45.三羧酸循環(huán)的生理意義

A.合成膽汁酸

B.提供能量

C.提供NADPH

D.參與酮體

E.參與蛋白代謝【答案】E46.晚期慢性腎炎腎小球最主要的變化是

A.腎小球纖維化、玻璃樣變

B.入球小動脈玻璃樣變

C.腎小球肥大

D.腎小球萎縮

E.腎球囊壁層上皮細胞增生【答案】D47.下列哪一項屬于氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)

A.肝毒性

B.心臟毒性

C.消化道不良反應(yīng)

D.耳蝸聽神經(jīng)損傷

E.再生障礙性貧血【答案】D48.與抗體產(chǎn)生有關(guān)的細胞是

A.血小板

B.NK細胞

C.Tc細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.巨噬細胞【答案】A49.人體內(nèi)再生能力最強的細胞是

A.生殖器官管腔被覆上皮

B.肝細胞

C.間葉細胞

D.骨母細胞

E.軟骨母細胞【答案】C50.人體內(nèi)不可再生的細胞是

A.生殖器官管腔被覆上皮

B.心肌細胞

C.間葉細胞

D.骨母細胞

E.軟骨母細胞【答案】B51.臨床意義最大的血型系統(tǒng)是

A.Rh血型

B.ABO血型

C.Lewis血型

D.MuSs血型

E.P血型【答案】B52.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，其作用部位為

A.直接作用于延腦嘔吐中樞

B.抑制大腦皮層的功能

C.阻斷胃粘膜感受器的沖動傳遞

D.阻斷延腦催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體

E.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)【答案】A53.一級消除動力學的特點為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減

D.為一種恒速消除動力學

E.其消除速度與初始血藥濃度高低有關(guān)【答案】D54.下列各項不屬于環(huán)境污染所致疾病的為

A.傳染病

B.公害病

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.血友病【答案】B55.抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是

A.結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)通路

B.黑質(zhì)-紋狀體通路

C.中腦-邊緣系統(tǒng)通路

D.小腦-大腦皮質(zhì)通路

E.小腦-顳葉系統(tǒng)通路【答案】E56.預(yù)防呼吸道傳染病的綜合措施中，一般以下列哪項為主

A.隔離病人

B.切斷傳播途徑

C.治療病人

D.流行季節(jié)預(yù)防服藥

E.預(yù)防接種【答案】C57.在下述情況中，通過何種方法可以排除無芽胞厭氧菌

A.機體多個部位的膿腫

B.血性分泌物、氣體或有惡臭

C.細菌可以在分泌物直接涂片中查找到

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落【答案】E58.估計醫(yī)學參考值范圍，選擇百分界限時

A.最好選擇95%

B.應(yīng)盡可能減少假陽性率（誤診率），即選擇較高百分界限，如99%

C.應(yīng)盡可能減少假陰性率（漏診率），即選擇較低百分界限，如80%

D.應(yīng)該根據(jù)研究目的和實用，權(quán)衡假陽性和假陰性的比例，選擇適當?shù)陌俜纸缦?

E.實際很難選擇適當?shù)陌俜纸缦?，習慣上取95%【答案】B59.下列五種肝炎病毒中除了哪一種，均不是DNA病毒

A.HBV

B.HAV

C.HCV

D.HDV

E.HEV【答案】D60.下列不屬于ACEI作用機制的是

A.使血液及組織中的ATⅡ水平下降

B.提高血液中的緩激肽水平

C.使醛固酮的分泌減少

D.拮抗ATⅡ受體

E.具有抗交感神經(jīng)作用【答案】A61.長期大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會引起

A.向心性肥胖、高血壓、糖尿、低血鈣、低血鉀

B.向心性肥胖、高血壓、低血糖、低血鈣、高血鉀

C.向心性肥胖、低血壓、糖尿、高血鈣、低血鉀

D.向心性肥胖、高血壓、糖尿、高血鈣、高血鉀

E.向心性肥胖、高血壓、糖尿、低血鈣、高血鉀【答案】A62.有一對副鼻竇因其位置深而無法進行物理檢查，它們是

A.額竇

B.篩竇

C.上頜竇

D.蝶竇

E.以上都不是【答案】B63.老年人上腹痛伴嘔血、厭食及消瘦最應(yīng)警惕

A.肝硬化

B.胃癌

C.急性膽囊炎

D.消化性潰瘍

E.急性胃黏膜病變【答案】C64.腦囊蟲病的臨床型中不包括

A.腦室型

B.腦實質(zhì)型

C.軟腦膜型

D.脊髓型

E.末梢神經(jīng)型【答案】C65.腹痛為鉆頂樣，間斷發(fā)作。應(yīng)考慮為

A.膽囊炎、膽石癥

B.膽管結(jié)石

C.急性膽管炎

D.膽道蛔蟲

E.胰腺炎【答案】E66.蜘蛛痣常見的部位不包括

A.面部

B.腹部

C.頸部

D.前胸

E.上臂【答案】B67.下列哪型脊髓灰質(zhì)炎病毒易引起癱瘓

A.Ⅱ型

B.Ⅲ型

C.Ⅰ型

D.Ⅰ、Ⅱ型

E.Ⅱ、Ⅲ型【答案】D68.雙側(cè)腎結(jié)核，IVP右側(cè)腎未顯影，左腎盂、腎盞有蟲蛀樣改變。最好的治療方法是

A.切除右腎

B.先積極抗結(jié)核藥物治療，再切除右腎

C.左輸尿管皮膚造口

D.結(jié)腸擴大膀胱

E.藥物治療【答案】A69.下面哪種是條件致病菌

A.正常菌群中存在的細菌

B.入侵的病原菌

C.帶菌者排出的病原菌

D.患者排出的病原菌

E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌【答案】E70.下列哪種肝功能變化在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)

A.ALT升高

B.AST升高

C.GGT升高

D.凝血酶原時間延長

E.清蛋白/球蛋白比例倒置【答案】B71.哪種風濕性疾病有晨僵及對稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀

A.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

B.風疹關(guān)節(jié)炎

C.風濕性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風濕性關(guān)節(jié)炎【答案】D72.下列符合中度高滲性脫水的是

A.脫水量占體重的5%，血清鈉135mmol/L

B.脫水量占體重的6%，血清鈉155mmol/L

C.脫水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L

D.脫水量占體重的7%，血清鈉128mmol/L

E.脫水量占體重的8%，血清鈉148mmol/L【答案】C73.震顫麻痹源于什么部位變性

A.紋狀體

B.黑質(zhì)

C.紅核

D.小腦

E.腦干【答案】D74.鋇餐發(fā)現(xiàn)食管下段充盈缺損，可選擇下列哪一種治療措施，除了

A.放療

B.爭取手術(shù)

C.放療+化療

D.術(shù)前放療+手術(shù)

E.支持治療【答案】D75.哪種結(jié)構(gòu)與深感覺傳導有關(guān)

A.脊髓丘腦前束

B.脊髓丘腦側(cè)束

C.膠狀質(zhì)

D.楔束

E.外側(cè)丘束【答案】B76.熱輻射能量大小主要取決于

A.環(huán)境的溫度

B.環(huán)境的濕度

C.輻射源的溫度

D.輻射源的濕度

E.周圍物體表面溫度【答案】A77.凝血酶原時間延長說明下列哪組凝血因子可能有缺陷

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、

B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

D.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅶ【答案】D78.診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少超過正常值的幾倍

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

E.10倍【答案】A79.下列哪項與急性腎炎預(yù)后無關(guān)

A.大量血尿

B.持續(xù)低補體血癥

C.高血壓

D.大量蛋白尿

E.老年【答案】B80.哪種情況一般不出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陰性

A.結(jié)核極嚴重的病人

B.結(jié)核感染未滿4周

C.長期用腎上腺皮質(zhì)激素

D.肺結(jié)核病灶已纖維鈣化

E.重度營養(yǎng)不良【答案】A81.對重度發(fā)作哮喘病人首要的祛痰方法是

A.應(yīng)用祛痰劑

B.應(yīng)用皮質(zhì)激素

C.應(yīng)用支氣管擴張劑

D.補液糾正失水

E.大劑量抗生素【答案】C82.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.高血壓

B.腦動脈粥樣硬化

C.先天性腦底動脈瘤

D.腦血管畸形

E.血液病【答案】E83.有機磷中毒洗胃的同時，應(yīng)給予

A.阿托品

B.解磷定

C.葡萄糖

D.生理鹽水

E.阿托品+解磷定【答案】B84.下列哪項不符合特發(fā)性肺纖維化表現(xiàn)

A.進行性呼吸困難

B.肺順應(yīng)性降低

C.第1秒用力呼氣量降低

D.低氧血癥

E.低碳酸血癥

【答案】E

二、A2型題[85～104題，每題1分]

答題說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。85.對某大學學生心理健康狀況調(diào)查，首先對學生編號，隨機抽取尾號為2的學生

填寫調(diào)查表，約對1/1O的學生進行調(diào)查，這種抽樣方法屬于

A.多級抽樣

B.系統(tǒng)抽樣

C.分層抽樣

D.整群抽樣

E.單純隨機抽樣【答案】B86.女，42歲。二尖瓣狹窄8年。查體：P99次/分，BPl20/80mmHg，心率108

次/分，心律絕對不齊。該患者最可能的心律失常是

A.室性早搏

B.心房顫動

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.陣發(fā)性室性心動過速

E.第三度房室傳導阻滯【答案】E87.2006年10月20日，某中學120名學生幾乎同時出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛癥狀，經(jīng)調(diào)查20日中餐，這些同學共同都吃了一種食物——蝦米。蝦米是本次食物中毒的

A.傳染源

B.易感者

C.傳播途徑

D.病原體

E.影響因素【答案】C88.由兩位需要輸血的病人，一位是當?shù)剞r(nóng)民，一位是知名企業(yè)家，醫(yī)生按照申請單的先后順序為患者配血，而不考慮患者的社會地位。那么醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)當遵循

A.公平、公正的原則

B.慎用、節(jié)約的原則

C.準確、慎用的原則

D.科學、合理的原則

E.勤查、深究的原則【答案】E89.患者男性，30歲，吸毒史3年。近一個月低燒，淺表淋巴結(jié)腫大?；颊弑г?年前在體檢中心沒有檢查艾滋病病毒。根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，我國對艾滋病監(jiān)測與咨詢所實行的制度的正確提法是？？

A.實行自愿義務(wù)咨詢和自愿義務(wù)檢測

B.實行自愿免費咨詢和自愿有償檢測

C.實行自愿免費咨詢和義務(wù)有償檢測

D.實行義務(wù)咨詢和義務(wù)檢測

E.實行自愿咨詢和自愿檢測【答案】B90.男，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥、脫屑，該男孩可能是哪種物質(zhì)補充不足

A.鈣

B.維生素A

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素PP【答案】E91.患者，女性，30歲，左側(cè)乳房活體組織切片，檢查結(jié)果為“乳腺囊性腫瘤，伴有腺體增生”。需入院手術(shù)，患者對自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是

A.病人求醫(yī)行為已含對醫(yī)師的信任

B.病人在醫(yī)患交往中處于被動地位

C.醫(yī)師是仁者

D.現(xiàn)代醫(yī)學服務(wù)是完全可以依賴的

E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素【答案】D92.某醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生，選定有特定心臟病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關(guān)，該研究為

A.現(xiàn)況調(diào)查研究

B.病例對照研究

C.隊列研究

D.實驗性研究

E.理論性研究【答案】A93.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A.責令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書【答案】E94.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病結(jié)局的差異，從而判斷暴露因素與發(fā)病有無因果關(guān)系及關(guān)聯(lián)程度，該研究為

A.隊列研究

B.病例對照研究

C.現(xiàn)況調(diào)查研究

D.臨床試驗研究

E.現(xiàn)場干預(yù)試驗【答案】C95.某男性工人在造船廠工作10年，下列哪種表現(xiàn)與職業(yè)史無關(guān)

A.胸片顯示彌漫性間質(zhì)纖維增生

B.肺門周圍腫塊，痰細胞學檢出瘤細胞

C.胸膜增厚包裹左肺

D.阻塞氣流、殘氣量增加、二氧化碳彌散量降低

E.矽肺【答案】D96.腹膜炎患者一周來常出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，B型超聲波檢查提示盆腔液性暗區(qū)，3cm×4cm.下列各項臨床表現(xiàn)中對診斷最為重要的是

A.下腹壓痛及反跳痛

B.直腸指診直腸前壁可捫及觸痛性腫塊及波動感

C.直腸指診指套上有血及膿液

D.里急后重感

E.尿頻尿痛【答案】B97.患者張某，擬診傷寒入院，入院后患者做肥達反應(yīng)，兩次的結(jié)果分別如下：入院后第4天結(jié)果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，則患者可以診斷為

A.傷寒

B.副傷寒（甲型）

C.副傷寒（乙型）

D.沙門菌早期感染

E.回憶反應(yīng)【答案】D98.男性，58歲，2年前發(fā)現(xiàn)輕度高血壓，近來時有右手發(fā)麻，今晨醒來時右手活動不靈，站立時右腿也無力，癥狀在數(shù)小時后加重，患者自發(fā)病以來意識一直清楚，無其他不適。最可能的診斷是

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.TIA

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】C99.患者，女性，12歲，生長發(fā)育遲滯，性發(fā)育遲緩，味覺異常。經(jīng)醫(yī)生檢查后認為患者鋅缺乏。下列含鋅最豐富的食物是

A.海貝類

B.海帶

C.木耳

D.綠色蔬菜

E.牛乳及乳制品【答案】C100.某度假村自行打井，在大雨之后井水受到污染，多名人員腹瀉入院。我國對飲水消毒由嚴格規(guī)定，飲用水消毒的主要目的是

A.預(yù)防化學性中毒

B.預(yù)防食物中毒

C.防止腸道傳染病的發(fā)生

D.預(yù)防“三致”作用的發(fā)生

E.保證水的感官性狀良好【答案】B101.李某，男性，55歲，吸煙史30年，近5天出現(xiàn)痰多咳嗽，李某已經(jīng)有戒煙意愿，應(yīng)該立即采取措施的是

A.幫助其了解戒煙的危害

B.宣傳戒煙的好處

C.提供戒煙的藥物

D.幫助確定戒煙日期

E.支持隨診【答案】B102.一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細菌。診斷后11小時醫(yī)師上報疫情，國家要求上報此類傳染病最遲不超過

A.6小時

B.12小時

C.18小時

D.24小時

E.48小時【答案】A103.某心理門診醫(yī)生，欲對近期接受心理測驗的患者進行統(tǒng)計學分析，那么反映標準化心理測驗可靠性的技術(shù)指標是

A.樣本量

B.常模

C.標準差

D.信度

E.效度【答案】E104.男性，64歲，原有高血壓，近數(shù)日來常于夜間哮喘發(fā)作，有時白天亦有發(fā)作，如欲鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘時，下列哪一項支持心源性哮喘

A.哮鳴音

B.高血壓

C.奇脈

D.肺部移動性濕啰音

E.肺動脈瓣第2音亢進

【答案】B

三、A3/A4型題[105～123題，每題1分]

答題說明：提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個小題。請根據(jù)各試題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，每小題1分。

（105～108題共用題干）

女性，35歲，體重50kg，雙下肢及軀干燒傷，有水皰、較小，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間。105.該病人燒傷面積和深度診斷為

A.46%淺Ⅱ°

B.27%深Ⅱ°

C.73%深Ⅱ°

D.72%深Ⅱ°

E.73%Ⅲ°【答案】A106.第一個24小時補液量是

A.5500ml

B.7500ml

C.2000ml

D.9500ml

E.12900ml【答案】D107.第一個24小時應(yīng)輸入膠體液

A.1000ml

B.1500ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2200ml【答案】B108.首選晶體液是

A.平衡液溶液

B.等滲鹽水

C.45%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉

E.10%氯化鈉【答案】C（109～110題共用題干）

男性，56歲，確診為丙型肝炎后肝硬化7年，有高血壓及嗜酒史，1年前開始出現(xiàn)腹脹，雙下肢浮腫，1天前出現(xiàn)嘔血及排暗紅色便，并且出現(xiàn)性格改變與行為異常，由急診入院，入院后查體神志尚清，表情欣快，不能簡單運算，雙側(cè)肢體肌張力增強，病理征（-）。109.患者出現(xiàn)性格改變，提示其最有可能合并

A.躁狂癥

B.酒精性腦病

C.高血壓腦癥

D.肝性腦病

E.腦血管病【答案】A110.出現(xiàn)性格改變最可能的誘因

A.高血壓

B.尿毒癥

C.肝腎綜合征

D.上消化道出血

E.肝性腦病【答案】B（111～112題共用題干）

男性患者30歲，肥胖。近來出現(xiàn)多飲多食、多尿、消瘦、尿糖陽性、血糖升高，診斷為非胰島素依賴型糖尿病111.首選下列何種治療方法

A.單純飲食控制

B.服用二甲雙胍

C.普通胰島素皮下注射

D.優(yōu)降糖口服

E.甲苯磺丁脲口服【答案】C112.經(jīng)上述治療，尿糖仍持續(xù)陽性，血糖仍高考慮改用

A.長效胰島素

B.苯乙雙胍

C.氯磺丙脲

D.優(yōu)降糖

E.甲苯磺丁脲

【答案】D

（113～114題共用題干）

女性，26歲，服甲胺磷30ml，昏迷2小時入院。立即洗胃輸液治療。當洗胃至200ml時，抽出液為血性，于是停止洗胃。持續(xù)靜脈點滴阿托品，解磷定10小時后，患者清醒，維持治療至癥狀完全消失。第3天開始阿托品改為口服，停用解磷定，當晚患者突發(fā)心悸氣短，出汗流涎，檢查雙肺只有散在濕羅音，心律齊，HR70次/分。113.患者病情在第三晚加重，診斷首先考慮為

A.ARDS

B.急性左心衰

C.支氣管哮喘

D.甲胺磷中毒反跳

E.低血糖癥【答案】C114.導致患者病情加重的原因首先考慮

A.服毒量過大

B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除

C.甲胺磷代謝過程中毒性物質(zhì)增強

D.治療藥物減量過早

E.病情好轉(zhuǎn)后未注意休息【答案】B（115～118題共用題干）

女性，35歲，10年前開始出現(xiàn)勞累后心悸、氣短，近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰皮膚紫紅，口唇輕度發(fā)紺，兩肺底少許濕啰音，頸靜脈無怒張，心濁音界在胸骨左緣第2肋間向左擴大，心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音，肝脾未觸及，下肢無水腫。115.關(guān)于患者的診斷，最可能的是

A.風心病二尖瓣關(guān)閉不全

B.風心病二尖瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.擴張型心肌病

E.肺結(jié)核【答案】A116.本病致死的原因，最主要的是

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.心律失常

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.肺炎【答案】D117.若該患者脈率86次/分，心率102次/分，心律不齊，第一心音強弱不等。

的類型是則該患者心律失常最可能

A.房性期前收縮

B.竇性心律不齊

C.室性期前收縮

D.竇性心動過速

E.心房顫動【答案】E118.應(yīng)選擇何種檢查以進一步確定心律失常的類型

A.囑患者屏氣后聽診

B.胸部X線

C.囑患者左側(cè)臥位聽診

D.超聲心動圖

E.心電圖

【答案】C

（119～120題共用題干）

門脈性肝硬化患者，中度腹水，便秘，貧血面容，鞏膜輕度黃染，查體：表情欣快，言語反應(yīng)較慢，有定向力障礙，不能簡單運算。119.飲食上每天應(yīng)給予多少蛋白質(zhì)

A.100g

B.70g

C.50g

D.25g

E.暫不給【答案】C120.治療首選

A.乳果糖灌腸

B.強力利尿

C.降門脈壓

D.保肝降酶

E.肥皂水灌腸

【答案】D

（121～123題共用題干）

男性，56歲，上腹飽食后輕痛半年，X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm.化驗檢查血紅蛋白9g/dl.白細胞5×109/L，A/G為3.2/2.0.121.需要首先進行的檢查是

A.電子計算機X線斷層掃描

B.選擇性血管造影

C.纖維胃鏡

D.超聲引導下穿刺

E.同位素肝掃描【答案】C122.需要進行的免疫學診斷是

A.癌胚抗原

B.胎兒硫糖蛋白抗原

C.甲胎蛋白

D.白細胞粘附抑制實驗

E.皮膚遲緩反應(yīng)實驗【答案】D123.當上述診斷方法均不能進行時，應(yīng)考慮

A.密切觀察其發(fā)展

B.立即進行放射治療

C.立即進行化學治療

D.手術(shù)探查

E.中西醫(yī)結(jié)合治療

【答案】B

四、B型題[124～150題，每題1分]

答題說明：提供若干組試題，每組試題共同使用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與試題關(guān)系最密切的答案，每個備選答案只能被選擇一次，每小題1分。（124～125題共用備選答案）

A.只可從事某些預(yù)防、保健業(yè)務(wù)工作

B.只可從事簡單的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

C.方可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

D.不得進行醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.經(jīng)考核合格可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊124.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后【答案】C125.因受刑事處罰被注銷注冊的自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿二年的【答案】E（126～130題共用備選答案）

A.鹽酸對小腸粘膜的刺激

B.脂肪對小腸粘膜的刺激

C.氨基酸對胃竇粘膜的刺激

D.膽鹽在小腸內(nèi)的吸收

E.壁細胞分泌的內(nèi)因子126.有助于維生素B12吸收的是【答案】B127.有利膽作用的是【答案】A128.對胃排空有抑制作用的是【答案】C129.對胰液分泌有促進作用的是【答案】E130.對胃泌素分泌有刺激作用的【答案】D（131～132題共用備選答案）

A.紫外線

B.可見光

C.紅外線

D.X射線和γ射線

E.微波131.何種射線可致皮膚癌【答案】C132.何種射線可致白血病

【答案】B

（133～134題共用備選答案）

A.Graham-Steell雜音

B.Austin-Flint雜音

C.胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音

D.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音

E.胸骨左緣2肋間連續(xù)性雜音133.二尖瓣脫垂【答案】A134.肥厚梗阻型心肌病【答案】C（135～136題共用備選答案）

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.黏液性水腫

E.肢端肥大癥135.成人甲狀腺功能低下，會導致【答案】C136.幼年期生長素過少，會導致

【答案】A

（137～138題共用備選答案）

A.M受體阻斷藥

B.質(zhì)子泵抑制藥

C.H1受體阻斷藥

D.胃泌素受體阻斷藥

E.H2受體阻斷藥137.奧美拉唑的機制是【答案】B138.雷尼替丁的機制是【答案】D（139～142題共用備選答案）

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期139.真正形成人類的心理特點的時期是【答案】A140.心理活動逐漸形成系統(tǒng)的時期是【答案】C141.心理活動開始萌芽發(fā)展的時期是【答案】D142.個性初步形成的時期是【答案】B（143～145題共用備選答案）

A.血栓閉塞性脈管炎

B.動脈粥樣硬化性閉塞

C.動脈瘤

D.下肢深靜脈栓塞

E.大隱靜脈曲張143.男性，49歲，右下肢淺靜擴張迂曲10余年，現(xiàn)可見右下肢皮膚脫屑，伴色素沉著、潰瘍，小腿腫脹。最可能的診斷是【答案】B144.男性，74歲，一年前突發(fā)前間壁心梗，經(jīng)搶救后順利康復(fù)?；颊哂?小時前突發(fā)左下肢劇烈疼痛，知覺喪失，蒼白，左下肢動脈搏動消失。最可能的診斷是【答案】C145.男性，20歲，左下肢涼、麻木，間歇性跛行6年，足背動脈搏動消失。最可能的診斷是【答案】D（146～150題共用備選答案）

A.胃液酸度升高

B.胃液酸度明顯減少

C.胃液酸度明顯升高

D.胃液酸度常減少

E.胃液酸度正?；驕p少146.胃泌素瘤【答案】A147.胃潰瘍【答案】C148.十二指腸球部潰瘍【答案】D149.萎縮性胃體胃炎【答案】B150.萎縮性胃竇胃炎

【答案】E