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急性胃粘膜病變——病理及臨床表現(xiàn)

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  急性胃粘膜病變病理

  病變主要侵及粘膜層,發(fā)生充血、多發(fā)性糜爛、點(diǎn)片狀或線狀出血及淺潰瘍,侵及部分或全胃粘膜,嚴(yán)重者可累及十二指腸甚至食管。潰瘍淺表、不侵犯粘膜肌層,僅有個(gè)別潰瘍可較深,甚至穿孔,組織學(xué)表現(xiàn)粘膜上皮層脫落、灶性壞死,充血水腫、出血,不象消化性潰瘍炎性細(xì)胞增多,及纖維組織增生。本病病變處血管常不形成血栓,故臨床上出血多見。

  急性胃粘膜病變臨床表現(xiàn)

  上消化道出血是其最突出的癥狀,可表現(xiàn)為嘔血或黑糞,其特點(diǎn)是:①有服用有關(guān)藥物、酗酒或可導(dǎo)致應(yīng)激狀態(tài)的疾病史。②起病驟然,突然嘔血、黑糞??沙霈F(xiàn)在應(yīng)激性病變之后數(shù)小時(shí)或數(shù)日。③出血量多,可呈間歇性、反復(fù)多次,常導(dǎo)致出血性休克。起病時(shí)也可伴上腹部不適,燒灼感、疼痛、惡心、嘔吐及反酸等癥狀。

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