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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情宮頸黏液檢查的臨床意義是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.在月經(jīng)期第5~7天:宮頸黏液量極少,質(zhì)稠,混濁,在載玻片上的干燥標(biāo)本中,僅見到許多白細(xì)胞和不成形的黏液。
2.在排卵前期(卵泡期):宮頸黏液量逐漸增多,質(zhì)稀薄而透明,高舉時狀似蛋清樣,拉力增加,可以拉到10cm左右,結(jié)晶從Ⅲ型發(fā)展到Ⅰ型。
3.排卵后期(黃體早期):量少,質(zhì)轉(zhuǎn)稠,宮頸黏液透明度明顯減低,結(jié)晶模糊呈Ⅳ型。結(jié)晶帶外側(cè)見橢圓體,到結(jié)晶消失時只見橢圓體。
4.月經(jīng)前期(黃體中晚期):黏液濃稠,混濁,黏性增加,結(jié)晶完全消失。載玻片上只見到排列成行的橢圓體,在月經(jīng)前期1~2天, 偶有非典型結(jié)晶出現(xiàn)。
5.妊娠期:黏液量少,質(zhì)呈黏稠凍樣,可見到從Ⅰ型演變到Ⅵ型的過程,或發(fā)現(xiàn)典型橢圓體后持續(xù)兩星期以上而無月經(jīng)來潮。如妊娠期見到不典型結(jié)晶,提示有先兆流產(chǎn)的可能。如有習(xí)慣性流產(chǎn)史者,妊娠后一直不出現(xiàn)Ⅰ型結(jié)晶,表示妊娠預(yù)后良好。
6.在閉經(jīng)患者中,如見到宮頸黏液有正常周期性變化,說明其卵巢功能良好,而閉經(jīng)的原因可能是在子宮。
7.測定體內(nèi)卵巢分泌情況,觀察正常月經(jīng)中結(jié)晶的周期變化是否有一定規(guī)律。在月經(jīng)周期中,宮頸黏液即漸析出羊齒結(jié)晶,在行經(jīng)期,羊齒結(jié)晶消失,經(jīng)后開始少量出現(xiàn),經(jīng)后14天左右是排卵期,含量最多,最易找到,以后又逐漸消失。妊娠后羊齒結(jié)晶應(yīng)逐漸消失,如1~2個月后仍不消失,則有先兆流產(chǎn)的可能。
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