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妊娠惡阻
概述
妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠,甚至食入即吐者,稱為“惡阻”。
病因病機(jī)
病機(jī)是沖脈之氣上逆,胃失和降。臨床常見的病因?yàn)槠⑽柑撊?、肝胃不和,并可繼發(fā)氣陰兩虛的惡阻重癥。
鑒別診斷
本病應(yīng)與葡萄胎、妊娠合并急性胃腸炎、孕癰相鑒別。
辨證論治
1.脾胃虛弱證:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。
治法:健脾和胃,降逆止嘔。
方藥:香砂六君子湯。
2.肝胃不和證:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞?dòng)湍仯粺┛?,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止嘔。
方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。
3.痰滯證
主要證候:妊娠早期,嘔吐痰涎;胸膈滿悶,不思飲食,口中淡膩,頭暈?zāi)垦#?a href="http://cddzsc.cn/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸氣短;舌淡胖,苔白膩,脈滑。
治法:化痰除濕,降逆止嘔。
方藥:青竹茹湯。
青竹茹湯:竹茹 陳皮 茯苓 半夏 生姜
脾胃虛弱妊娠惡阻的特征是
A.嘔吐清涎
B.嘔吐酸腐
C.嘔吐酸水或苦水
D.干嘔或嘔吐血性物
E.嘔吐黃水
『正確答案』A
『答案解析』妊娠惡阻脾胃虛弱證:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。
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【妊娠病的治療原則、用藥注意事項(xiàng)】中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師易錯(cuò)考點(diǎn)
國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精華考點(diǎn):帶下過多、帶下過少
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??键c(diǎn):絕經(jīng)前后諸證(含模擬試題)
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