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提膿去腐藥:提膿去腐是處理潰瘍?cè)缙诘囊环N基本方法。
適應(yīng)證:凡潰瘍初期,膿栓未溶,腐肉未脫,或膿水不凈,新肉未生的階段,均宜使用。
用法:提膿去腐的主藥是升丹,升丹以其配制原料種類(lèi)多少的不同,而有小升丹和大升丹之分。小升丹又稱(chēng)三仙丹,其配制的處方中只有水銀、火硝和明礬三種原料。大升丹的配制處方除上述三種藥品外,尚有皂礬、朱砂、雄黃及鉛等。升藥又可依其煉制所得成品的顏色而分為“紅升”和“黃升”兩種。臨床使用時(shí),若瘡口大者,可摻于瘡口上;瘡口小者,可粘附在藥線上插入,亦可摻于膏藥、油膏上蓋貼。注意升丹因藥性太猛,須加賦形藥使用,常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹等。在腐肉已脫,膿水已少的情況下,更宜減少升丹含量。此外,尚有不含升丹的提膿祛腐藥,如黑虎丹,可用于升丹的過(guò)敏者。
注意點(diǎn):升丹屬有毒刺激藥品,凡對(duì)升丹過(guò)敏者應(yīng)禁用;對(duì)大面積瘡面,應(yīng)慎用,以防過(guò)多的吸收而發(fā)生汞中毒。凡見(jiàn)不明原因的高熱、乏力、口有金屬味等汞中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停用。若病變?cè)谘鄄俊⒋讲扛浇?,宜慎用,以免?qiáng)烈的腐蝕有損容貌。此外,升丹放置陳久使用,可使藥性緩和而減輕疼痛。升丹為汞制劑,宜用黑瓶貯藏,以免氧化變質(zhì)。
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