根據(jù)此前中國(guó)中醫(yī)藥考試認(rèn)證網(wǎng)的通知，2019年中醫(yī)醫(yī)師技能考試將注重四診，中醫(yī)四診到底考察哪些內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編給大家分享一篇中醫(yī)四診的記憶歌訣，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。

所謂“望診”，就是觀察病人的神、色、形、態(tài)的變化：

“神”是精神、神氣狀態(tài)；

“色”是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現(xiàn)；

“形”是形體豐實(shí)虛弱的征象；

“態(tài)”是動(dòng)態(tài)的靈活呆滯的表現(xiàn)。

這就是對(duì)病人面目、口、鼻、齒、舌和苔、四肢、皮膚進(jìn)行觀察，以了解病人的“神”。扁鵲很重視也很善于望診，把它列為四診之首。

所謂“聞診”，是指聽(tīng)病人說(shuō)話的聲音、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等的聲動(dòng)，還要以鼻聞病人的體味、口臭、痰涕、大小便發(fā)出的氣味。

所謂“問(wèn)診”，就是問(wèn)病人起病和轉(zhuǎn)變的情形，寒熱、汗、頭身感、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況。

扁鵲在總結(jié)前人診法的基礎(chǔ)上，又發(fā)明創(chuàng)造了“切診法”?！妒酚洝氛f(shuō)：“至今天下言脈者，由扁鵲也。”司馬遷為名醫(yī)立傳，扁鵲居首，可見(jiàn)司馬遷對(duì)扁鵲的尊敬和對(duì)切診法的重視。

所謂“切診”，就是脈診和觸診。脈診就是切脈，掌握脈象。觸診，就是以手觸按病人的體表病頒部分，察看病人的體溫、硬軟、拒按或喜按等，以助診斷。

◎望診歌

春夏秋冬長(zhǎng)夏時(shí)，青赤白黑黃隨宜。

左肝右肺形呈頰，心額腎頤鼻主脾。

五臟五竅相對(duì)應(yīng)，生吉克兇合時(shí)機(jī)。

肝目心舌肺開(kāi)鼻，腎耳脾口呵相推。

顏色枯澤分新舊，隱隱微黃是愈期。

◎聞診歌

肝怒聲呼心喜笑，脾為思念發(fā)為歌。

肺金憂慮形為哭，腎主呻吟恐亦多。

言語(yǔ)粗細(xì)強(qiáng)弱視，舉止動(dòng)靜陰陽(yáng)別。

腳步傳音體傳氣，盛衰死生細(xì)琢磨。

◎問(wèn)診歌

一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便。

五問(wèn)飲食六問(wèn)胸，七聾八渴俱當(dāng)辨。

九問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變。

婦人尤問(wèn)經(jīng)產(chǎn)帶，天花麻疹兒科見(jiàn)。

生辰八字陰陽(yáng)宅，時(shí)空往來(lái)虔占驗(yàn)。

◎切診歌

左寸為心關(guān)屬肝，右寸為肺關(guān)屬脾。

兩尺還歸腎命門(mén)，上中下焦前后隨。

沉里浮表分陰陽(yáng)，遲寒?dāng)?shù)熱要細(xì)思。

細(xì)虛大實(shí)應(yīng)有別，短弱長(zhǎng)盛八綱知。

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