臨床常見的寒熱表現(xiàn)有哪些？其臨床意義是什么？

2021-05-13 18:36 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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臨床常見的寒熱表現(xiàn)有哪些？其臨床意義是什么？（10分）

【考官評(píng)分】

·惡寒發(fā)熱。是惡寒與發(fā)熱同時(shí)并見，多見于外感病的初期，是診斷表證的重要臨床指標(biāo)之一。外邪侵襲人體，正邪交爭(zhēng)于肌表，故惡寒發(fā)熱同時(shí)并見。寒與熱并見有輕重的區(qū)別。惡寒重發(fā)熱輕者，主表寒證，是外感寒邪所致。發(fā)熱重惡寒輕者，主表熱證，是外感熱邪所致。發(fā)熱輕而惡風(fēng)者，主太陽中風(fēng)證，是外感風(fēng)邪所致。（3分）

·但寒不熱。新病惡寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，咳喘痰鳴，脈沉緊，多屬里實(shí)寒證。久病畏寒，肢涼怕冷，得溫可緩，脈弱，多見于里虛寒證。（2分）

·但熱不寒。是指病人只感發(fā)熱，而無怕冷，可由于邪氣由表入里或直犯于里的里熱證。常見的但熱不寒有壯熱、潮熱、長(zhǎng)期低熱等幾種，總之熱為陽證。（3分）

·寒熱往來。是指惡寒和發(fā)熱交替發(fā)作，是半表半里證的表現(xiàn)，可見于少陽病和瘧疾。（2分）

【考點(diǎn)提示】

常見的寒熱表現(xiàn)有：惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來四種。

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