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膽囊

(1)膽囊點(diǎn)  右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處即為膽囊點(diǎn)。

(2)膽囊觸痛的檢查方法  醫(yī)生將左手掌平放在被檢者的右肋,拇指放在膽囊點(diǎn),用中等壓力按壓腹壁,然后囑被檢者緩慢深呼吸,如果深吸氣時(shí)被檢者因疼痛而突然屏氣,則稱(chēng)膽囊觸痛征(Murphy’s Sign,墨菲征)陽(yáng)性,見(jiàn)于急性膽囊炎。

(3)臨床意義  正常膽囊不能觸到。急性膽囊炎引起膽囊腫大,呈囊性感,壓痛明顯常有墨菲征陽(yáng)性;胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽囊腫大時(shí)無(wú)壓痛,但有逐漸加深的黃疸,稱(chēng)庫(kù)瓦濟(jì)埃征(Courvoisier’s Sign)陽(yáng)性;膽囊腫大,有實(shí)性感者,見(jiàn)于膽囊結(jié)石或膽囊癌。

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