2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，雖然科目較多，知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜，但是我們不能有膽怯心理，要在戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查：膽囊觸診及膽囊點(diǎn)”，如下：

膽囊

（1）膽囊點(diǎn)  右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處即為膽囊點(diǎn)。

（2）膽囊觸痛的檢查方法  醫(yī)生將左手掌平放在被檢者的右肋，拇指放在膽囊點(diǎn)，用中等壓力按壓腹壁，然后囑被檢者緩慢深呼吸，如果深吸氣時(shí)被檢者因疼痛而突然屏氣，則稱膽囊觸痛征（Murphy’s Sign，墨菲征）陽(yáng)性，見于急性膽囊炎。

（3）臨床意義  正常膽囊不能觸到。急性膽囊炎引起膽囊腫大，呈囊性感，壓痛明顯常有墨菲征陽(yáng)性；胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽囊腫大時(shí)無(wú)壓痛，但有逐漸加深的黃疸，稱庫(kù)瓦濟(jì)埃征（Courvoisier’s Sign）陽(yáng)性；膽囊腫大，有實(shí)性感者，見于膽囊結(jié)石或膽囊癌。

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