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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析:缺鐵性貧血(虛勞)

2023-05-18 15:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析:缺鐵性貧血(虛勞)

01
血液系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血(虛勞)

病例:

袁某,女,27歲,已婚,工人。2021年2月10日初診。

患者產(chǎn)后2年來月經(jīng)量多,漸感頭暈目眩,神疲乏力,面色蒼白,心悸失眠,納呆食少,毛發(fā)干脫,指甲脆裂,遂來初診。

查體:T:36.5℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:110/60mmHg。神清,貧血貌,心率90次/分,律齊,肝脾無腫大。舌質(zhì)淡胖,苔薄,脈濡細。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞6.2×109/L,紅細胞3.8×1012/L,血紅蛋白80g/L,紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)25pg,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)24%,紅細胞平均體積(MCV)70fl。血清鐵7.5μmol/L,總鐵結(jié)合力70.5μmol/L,血清鐵蛋白10μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度12%。

答案:

西醫(yī)診斷:缺鐵性貧血

中醫(yī)診斷:虛勞

中醫(yī)證候:心脾兩虛證

方劑:歸脾湯加減

病例分析考試應試小技巧:

第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應試技巧:

考試項目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。

方劑名稱

準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

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