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盡管具有催眠作用的藥物種類繁多,但其中大多數(shù)藥物的主要用途并不是治療失眠。目前臨床治療失眠的藥物主要包括苯二氮卓類受體激動(dòng)劑(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)、褪黑素受體激動(dòng)劑和具有催眠效果的抗抑郁藥物??菇M胺藥物(如苯海拉明)、褪黑素以及纈草提取物雖然具有催眠作用,但是現(xiàn)有的臨床研究證據(jù)有限,不宜作為失眠常規(guī)用藥。一般的治療推薦:艾司佐匹克?。╡szopiclone)、唑吡坦、唑吡坦控釋劑(zolpidem-CR)、佐匹克?。▃opiclone)。治療失眠的藥物復(fù)雜而且繁多,包括艾司唑侖(estazolam),氟西泮(flurazepam)、夸西泮(quazepam)、替馬西泮(temazepam)、三唑侖(triazolam)、阿普唑侖(alprazolam)、氯氮卓(chlordiazepoxide)、地西伴(diazepam)、勞拉西伴(lorazepam)、咪噠唑侖(midazolam)、唑吡坦、唑吡坦控釋劑(zolpidem-CR)、佐匹克?。▃opiclone)、右佐匹克?。╡szopiclone)和扎來普隆(zaleplon)、雷美爾通(ramelteon)、特斯美爾通(Ⅲ期臨床中,tasimelteon)、阿戈美拉?。╝gomelatin)、三環(huán)類抗抑郁藥物、選擇性5-色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制(SNRIs)、小劑量米氮平、小劑量曲唑酮等。由于有些藥物有依賴的可能性,所以,一般不主張長(zhǎng)期服用。
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