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補(bǔ)益類(lèi)藥分類(lèi)及適應(yīng)證

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根據(jù)藥性和主治病證的不同,補(bǔ)益藥一般分補(bǔ)氣藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥和補(bǔ)陽(yáng)藥4類(lèi)。

①補(bǔ)氣藥。用于治療氣虛證。氣虛證主要見(jiàn)于肺氣虛和脾氣虛。肺主氣,肺氣虛則少氣懶言、動(dòng)則氣喘、易出虛汗。脾主運(yùn)化,為后天之本,氣血生化之源。脾氣虛則神疲乏力、食欲不振、脘腹脹滿、大便溏泄,甚則浮腫脫肛等。凡具以上癥狀者均可選用補(bǔ)氣藥治療。又因氣能生血、氣能攝血,故血虛或因脾不統(tǒng)血而出現(xiàn)的大出血,也當(dāng)配補(bǔ)氣藥。因大吐、大瀉、大失血、大病所致的元?dú)鈽O虛、脈微欲絕,或汗出肢冷的亡陽(yáng)厥脫證,也可配其他回陽(yáng)救逆藥來(lái)補(bǔ)氣固脫,以資急救。常用藥有人參、黨參、西洋參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、扁豆、甘草等。

②補(bǔ)血藥。用于治療血虛證。血虛證主要見(jiàn)于心血虛和肝血虛。心血虛常見(jiàn)面色不華、唇舌色淡、心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、記憶力減退或出現(xiàn)結(jié)、代脈。肝血虛常見(jiàn)面色萎黃、指甲蒼白、眩暈耳鳴、視物昏花、月經(jīng)后期量少色淡,甚則經(jīng)閉等。上述證候均可選用補(bǔ)血藥治療。因肝腎同源,精血同源,對(duì)一些腎精不足者,也常配用補(bǔ)血藥。常用藥有當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、龍眼肉等。

③補(bǔ)陰藥。用于治療陰虛證。陰虛證主要見(jiàn)于肺陰虛、胃陰虛、肝陰虛、腎陰虛。肺陰虛多見(jiàn)干咳少痰,或咯痰帶血、口干舌燥、咽痛音啞等癥。胃陰虛多見(jiàn)舌絳苔剝、咽干口渴、納呆不饑、胃中嘈雜、嘔噦,或大便燥結(jié)等。肝陰虛多見(jiàn)兩目干澀、視物不清、肢體麻木、眩暈等癥。腎陰虛常見(jiàn)腰膝酸軟、遺精滑泄、潮熱盜汗、手足心熱、心煩失眠等。上述證候可選用補(bǔ)陰藥治療。常用藥有沙參、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、百合、枸杞子、桑椹、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲等。

④補(bǔ)陽(yáng)藥。用于治療陽(yáng)虛證。陽(yáng)虛證多見(jiàn)于心陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛。補(bǔ)心陽(yáng)、溫脾陽(yáng)的藥物參見(jiàn)溫里藥。腎陽(yáng)為元陽(yáng),是人體陽(yáng)氣的根本。陽(yáng)虛諸證往往與腎陽(yáng)不足有關(guān)。腎陽(yáng)虛可見(jiàn)肢寒畏冷、腰膝酸痛、陽(yáng)痿早泄、宮冷不孕、白帶清稀、遺尿尿頻、小便清長(zhǎng)等。上述證候均可用補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物治療。對(duì)于腎不納氣、呼多吸少的腎虛作喘,腎陽(yáng)虛、氣化不利、陽(yáng)虛水泛的水腫,因腎火衰微而不能溫運(yùn)脾土的五更泄瀉等,也須選用補(bǔ)陽(yáng)藥治療。常用藥有鹿茸、鹿角膠、巴戟天、肉蓯蓉、仙茅、淫羊藿、胡蘆巴、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、冬蟲(chóng)夏草、蛤蚧、胡桃肉、紫河車(chē)、菟絲子、沙苑子、鎖陽(yáng)、海狗腎、韭菜籽、陽(yáng)起石等。

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主講老師:劉 楝老師

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