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一年以前,習(xí)近平總書記要求安徽?qǐng)?jiān)持用新發(fā)展理念引領(lǐng)發(fā)展行動(dòng),加強(qiáng)改革創(chuàng)新、努力闖出新路。在過去的一年里,安徽省充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)體制改革的牽引作用,突出抓好國(guó)家級(jí)重點(diǎn)改革試點(diǎn)任務(wù),協(xié)同推進(jìn)民主法制、社會(huì)事業(yè)、文化體制、生態(tài)文明、黨建紀(jì)檢等領(lǐng)域改革,科技、農(nóng)村、醫(yī)改等方面形成了不少富有安徽特色的改革亮點(diǎn)。
建立“醫(yī)共體”:村醫(yī)成基層百姓健康“守門人”
47歲的天長(zhǎng)市仁和鎮(zhèn)村民阮仁銀長(zhǎng)年在南京打工,今年8月突發(fā)腦出血,在南京兩次住院花費(fèi)17萬元,康復(fù)效果也不太好。愛人堅(jiān)持把他帶回天長(zhǎng)老家。“離家近照顧方便,醫(yī)藥費(fèi)也便宜不少,更重要的是,這里醫(yī)生技術(shù)好、態(tài)度好,不比大醫(yī)院差。”
自2017年開始,安徽醫(yī)共體的試點(diǎn)縣已經(jīng)增至40個(gè)。“縣域醫(yī)共體”成為安徽醫(yī)改的新生事物。所謂“縣域醫(yī)共體”,就是以市級(jí)醫(yī)院分別與縣域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組建成三級(jí)醫(yī)療服務(wù)共同體,并由其直接向基層百姓提供醫(yī)療服務(wù)。
阜南縣柴集鎮(zhèn)賈茶棚村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人陶真峰說:“(醫(yī)共體)不僅減少了患者的住院費(fèi)用,提高了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和收入,同時(shí)減少了新農(nóng)合資金支出,讓患者自覺留在縣域內(nèi)就醫(yī),是一項(xiàng)政府、醫(yī)院、患者三方均受益的措施。”
從基層實(shí)行收支兩條線到藥品“帶量采購(gòu)”,從率先實(shí)行藥品零差率到城市公立醫(yī)院改革,安徽一直因其大刀闊斧的改革力度被譽(yù)為“醫(yī)改先鋒”。醫(yī)共體,則被稱為“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療機(jī)制,目的在于提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,讓基層百姓享受更有效率、更具性價(jià)比的醫(yī)療服務(wù)。
阜南縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)陳雷稱:在醫(yī)共體模式下,村醫(yī)成了醫(yī)共體內(nèi)的導(dǎo)診員、健康宣傳員、慢病管理員,也參與醫(yī)保結(jié)余資金分配,如果健康管理工作做得好,村民發(fā)病率下降,將病人合理上轉(zhuǎn)至醫(yī)共體單位都可以得到額外獎(jiǎng)勵(lì)。“村醫(yī)積極管理慢病后,腦梗等的發(fā)病率明顯下降,節(jié)約了大量醫(yī)保基金。村醫(yī)真正成為守住基層老百姓健康的守門人。”