消化性潰瘍是2017年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試中可能會涉及到的知識點，消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。為給廣大考生提供方便，醫(yī)學教育網特搜集整理如下內容：

1、生活

消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇，心理-社會因不經對發(fā)病起著重要作用，因此樂觀的情緒、規(guī)律的生活、避免過度緊張與勞累，無論在本病的發(fā)作期或緩解期均很重要。當潰瘍活動期，癥狀較重時，臥床休息幾天乃至1～2周。

2、飲食

在H2受體拮抗劑問世以前，飲食療法曾經是消化性潰瘍的唯一或主要的治療手段。1901年，Lenhartz指出少食多餐對病人有利。其后，Sippy飲食療法問世，并一直被在臨床上沿用達數十年之久。Sippy飲食主要由牛奶、雞蛋、奶油組成，以后還包括了一些“軟”的非刺激性食物，其原理在于這些食物能夠持久地稀釋和中和胃酸。對消化性潰瘍患者的飲食持下列觀點：

（1）細嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀釋和中和胃酸，并可能具有提高粘膜屏障作用。

（2）有規(guī)律的定時進食，以維持正常消化活動的節(jié)律。

（3）當急性活動期，以少吃多餐為宜，每天進餐4～5次即可，但一俟癥狀得到控制，應鼓勵較快恢復到平時的一日3餐。

（4）飲食宜注意營養(yǎng)，但無需規(guī)定特殊食譜。

（5）餐間避免零食，睡前不宜進食醫(yī)學|教育網搜集整理。

（6）在急性活動期，應戒煙酒，并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調味品或辛辣的飲料，以及損傷胃粘膜的藥物。

（7）飲食不過飽，以防止胃竇部的過度擴張而增加胃泌素的分泌。

3、鎮(zhèn)靜

對少數伴有焦慮、緊張、失眠等癥狀的病人，可短期使用一些鎮(zhèn)靜藥或安定劑。

4、避免應用致潰瘍藥物

應勸阻病人停用誘發(fā)或引起潰瘍病加重或并發(fā)出血的有關藥物，包括：

（1）水楊酸鹽及非類固醇抗炎藥（NSAIDs）。

（2）腎上腺皮質激素。

（3）利血平等。如果困風濕病或類風濕病必須用上述藥物，應當盡量采用腸溶劑型或小劑量間斷應用。同時進行充分的抗酸治療和加強粘膜保護劑。

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