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炙甘草湯組成|功效

方劑名】炙甘草湯,出自《傷寒論》

【組成】甘草四兩,炙(12g)生姜三兩,切(9g)人參二兩(6g)生地黃一斤(50g)桂枝三兩,去皮(9g)阿膠二兩(6g)麥門(mén)冬半升,去心(lOg)麻仁半升(lOg)大棗三十枚,擘(10枚)

【用法】上以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服?,F(xiàn)代用法:水煎服,阿膠烊化,沖服。

【功效】滋陰養(yǎng)血,益氣復(fù)脈。

【主治】

1.陰血不足,陽(yáng)氣虛弱證脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛贏少氣醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小。

2.虛勞肺痿咳嗽,或吐涎沫,形瘦短氣,自汗盜汗,虛煩不眠,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)。

【方解】本方是《傷寒論》治療心動(dòng)悸、脈結(jié)代的名方。其證是由陰血不足,陽(yáng)氣不振所致。陰血不足,血脈無(wú)以充盈,加之陽(yáng)氣不振,無(wú)力鼓動(dòng)血脈,脈氣不相接續(xù),故脈結(jié)代;陰血不足,心體失養(yǎng),或心陽(yáng)虛弱,不能溫養(yǎng)心脈,故心動(dòng)悸。治宜滋心陰,養(yǎng)心血,益心氣,溫心陽(yáng),以復(fù)脈定悸。方中炙甘草甘溫益氣,通經(jīng)脈,利血?dú)?,緩急養(yǎng)心為君;生地黃滋陰養(yǎng)心,養(yǎng)血充脈。二藥重用,益氣養(yǎng)血以復(fù)脈,共為君藥。人參、大棗補(bǔ)益心脾,合炙甘草益心氣,補(bǔ)脾氣,以資氣血化生之源;阿膠、麥冬、麻仁滋陰養(yǎng)血補(bǔ)心,配生地黃滋心陰,養(yǎng)心血,以充血脈,共為臣藥。桂枝、生姜溫心陽(yáng)而通血脈,使氣血暢通脈氣接續(xù)有源,并使諸味厚之品滋而不膩,共為佐藥。桂枝與甘草合用,又能辛甘化陽(yáng),通心脈而和氣血,以振心陽(yáng)。用法中加清酒煎服,溫陽(yáng)通脈,以助藥力,為使藥。諸藥合用,滋而不膩,溫而不燥,使氣血充沛,陰陽(yáng)調(diào)和,共奏益氣養(yǎng)血,滋陰復(fù)脈之功。由于炙甘草、人參亦可補(bǔ)肺氣,潤(rùn)肺止咳;阿膠、麥冬又善養(yǎng)肺陰,潤(rùn)肺燥;生地黃、火麻仁長(zhǎng)于滋補(bǔ)腎水,與阿膠、麥冬合用,有“金水相生”之功,故可用于虛勞肺痿屬氣陰兩傷者的治療。但對(duì)陰傷肺燥較甚者,方中姜、桂、酒應(yīng)減少用量或不用,因?yàn)闇厮幃吘褂泻膫幰褐?,故?yīng)慎用。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn)本方為陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)之劑。臨床應(yīng)用以心動(dòng)悸,脈結(jié)代,虛贏少氣,舌光少苔為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用常用本方加減治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等而有心悸、氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足,陽(yáng)氣虛弱者。

3.使用注意采用水酒合煎,文火久煎;陰虛內(nèi)熱者慎用。

【方歌】炙甘草湯參桂姜,麥地膠棗麻仁裹,心動(dòng)悸兮脈結(jié)代,虛勞肺痿俱可嘗。

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