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晶體性關(guān)節(jié)炎病因

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了晶體性關(guān)節(jié)炎病因相關(guān)知識(shí)供大家學(xué)習(xí),具體內(nèi)容如下:

晶體性關(guān)節(jié)炎又稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。由于嘌呤代謝障礙,尿酸鹽積沉于軟骨、關(guān)節(jié)和皮下組織等處,日久后成為“痛風(fēng)石”。多見于男性,好發(fā)部位常在等一拇趾關(guān)節(jié)。

病因:

血液中尿酸長(zhǎng)期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。人體尿酸主要來(lái)源于兩個(gè)方面:

(1)人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其它嘌呤類化合物,經(jīng)一些酶的作用而生成內(nèi)源性尿酸。

(2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分,經(jīng)過消化與吸收后,經(jīng)一些酶的作用生成外源性尿酸。

尿酸的生成是一個(gè)很復(fù)雜的過程,需要一些酶的參與。這些酶大致可分為兩類:促進(jìn)尿酸合成的酶,主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸轉(zhuǎn)移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺轉(zhuǎn)移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉(zhuǎn)移酶。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

痛風(fēng)就是由于各種因素導(dǎo)致這些酶的活性異常,例如促進(jìn)尿酸合成酶的活性增強(qiáng),抑制尿酸合成酶的活性減弱等,從而導(dǎo)致尿酸生成過多?;蛘哂捎诟鞣N因素導(dǎo)致腎臟排泌尿酸發(fā)生障礙,使尿酸在血液中聚積,產(chǎn)生高尿酸血癥。

高尿酸血癥如長(zhǎng)期存在,尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、皮下組織及腎臟等部位,引起關(guān)節(jié)炎、皮下痛風(fēng)結(jié)石、腎臟結(jié)石或痛風(fēng)性腎病等一系列臨床表現(xiàn)。

本病為外周關(guān)節(jié)的復(fù)發(fā)性急性或慢性關(guān)節(jié)炎,是因過飽和高尿酸血癥體液中的單鈉尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié),肌腱內(nèi)及其周圍沉積所致。

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