支氣管動脈栓塞治療咯血術的注意事項：

注意防治并發(fā)癥。除一般選擇性血管造影所致的并發(fā)癥外，由支氣管動脈造影和栓塞所致的并發(fā)癥主要有：

1.當栓塞累及肋間動脈、縱隔食管支時，可發(fā)生胸痛、肋間痛、胸悶及個別患者吞咽困難等。肋間皮膚壞死、氣管-食管瘺等僅有個案報告。

2.支氣管黏膜可因缺血而致小片壞死或潰瘍形成，一般在數(shù)周內(nèi)愈合。造成支氣管大面積壞死，大出血死亡者罕見醫(yī)學教/育網(wǎng)搜集整理。

3.脊髓損傷是選擇性支氣管造影和栓塞所致的較為嚴重的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為感覺異常，肢體遠端活動不靈活，嚴重者發(fā)生尿道、肛門括約肌失禁、截癱。其原因可能為：造影劑的毒性所致、支氣管動脈-肋間動脈干插管時間過長，造成脊髓缺血、脊髓動脈被誤栓等。右側(cè)支氣管動脈造影、栓塞時發(fā)生概率高于左側(cè)。為安全起見，應提倡應用非離子型、低滲透壓的造影劑，無條件者也應盡量降低造影劑的濃度及減少用量。推薦使用DSA技術。一旦發(fā)生脊髓損傷癥狀，應及時給予擴張血管藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥，有報道大劑量地塞米松可減輕脊髓損傷程度，有利于恢復。一般經(jīng)處理后2周至2個月病情可逐漸好轉(zhuǎn)，個別則永久截癱。