關(guān)格辨證要點

主要應(yīng)分清本虛標(biāo)實的主次，本虛主要是脾腎陰陽衰憊，標(biāo)實主要是濕濁毒邪。若以本虛為主者，又應(yīng)分清是脾腎陽虛還是肝腎陰虛；以標(biāo)實為主者，應(yīng)區(qū)分寒濕與濕熱的不同。

若由水腫發(fā)展而來，癥見面色蒼白或晦滯，倦怠乏力，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理畏寒怕冷，四肢不溫，尿清，舌質(zhì)淡胖，伴有齒印者，多偏脾腎陽虛；若由淋證發(fā)展而來，癥見頭暈眼花，肌膚干燥或抽筋，牙宣，鼻衄，肌衄，狂躁不安，舌質(zhì)偏紅而干燥，或花剝，脈細(xì)數(shù)者，多偏肝腎陰虛。陽虛易致濕濁毒邪從寒化，因而濕濁毒邪伴有陽虛證者常屬寒濕；陰虛易致濕濁毒邪從熱化，因而濕濁毒邪伴有陰虛證者常屬濕熱。

關(guān)格治療原則

關(guān)格的治療應(yīng)遵循《證治準(zhǔn)繩，關(guān)格》提出的“治主當(dāng)緩，治客當(dāng)急”的原則。所謂主，是指關(guān)格之本，即脾腎陰陽衰憊。治主當(dāng)緩，也就是治療關(guān)格之脾腎陰陽衰憊，應(yīng)堅持長期調(diào)理，緩緩調(diào)補(bǔ)脾腎之陰陽。所謂客，是指關(guān)格之標(biāo)，即濕濁毒邪。治客當(dāng)急，也就是對于關(guān)格的濕濁毒邪，要盡快祛除。祛濁分化濁和降濁，濕熱濁邪，當(dāng)清熱化濁；寒濕濁邪，當(dāng)溫陽散寒化濁；濕濁毒邪上犯中上二焦者，則宜降濁，使其從大便降泄而去。