油風(fēng)辨證論治:
一、內(nèi)治法
(一)血熱風(fēng)燥突然脫發(fā)成片,偶有頭皮瘙癢,或伴頭部烘熱;心煩易怒,急躁不安;苔薄,脈弦。
辨證分析:過(guò)食辛辣炙博,情志抑郁,化火耗傷陰血,血熱生風(fēng),風(fēng)熱上竄巔頂,氣血失和,發(fā)失所養(yǎng),故突然脫發(fā)成片,頭皮瘙癢,頭部烘熱;肝郁化火則心煩易怒,急躁不安;苔薄、脈弦為血熱風(fēng)燥之象。
治法:涼血熄風(fēng),養(yǎng)陰護(hù)發(fā)。
方藥:四物湯合六味地黃湯加減。若風(fēng)熱偏勝,脫發(fā)迅猛者,宜養(yǎng)血散風(fēng)、清熱護(hù)發(fā),治以神應(yīng)養(yǎng)真丹。
(二)氣滯血瘀病程較長(zhǎng),頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;伴夜多惡夢(mèng),煩熱難眠;舌有瘀斑,脈沉細(xì)。
辨證分析:憂思郁結(jié)氣滯、跌仆或久病或瘀,阻滯于頭竅胸脅,故病程較長(zhǎng),頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;氣滯血瘀,發(fā)失所養(yǎng),故頭發(fā)脫落;瘀滯郁熱,內(nèi)擾心神,故伴夜多惡夢(mèng),煩熱難眠;舌有瘀斑、脈沉細(xì)為氣滯血瘀之象。
治法:通竅活血。
方藥:通竅活血湯加減。
(三)氣血兩虛多在病后或產(chǎn)后,頭發(fā)呈斑塊狀脫落,并呈漸進(jìn)性加重,范圍由小而大,毛發(fā)稀疏枯槁,觸摸易脫;伴唇白,心悸,氣短懶言,倦怠乏力;舌淡,脈細(xì)弱。
辨證分析:病后產(chǎn)后,氣血虛弱,發(fā)失所養(yǎng),故頭發(fā)呈斑塊狀脫落,并呈漸進(jìn)性加重,范圍由小而大,毛發(fā)稀疏枯搞,觸摸易脫;血虛,心失所養(yǎng)則心悸;氣虛則氣短懶言,倦怠乏力;唇白、舌淡、脈細(xì)弱為氣血兩虛之象。
治法:益氣補(bǔ)血。
方藥:八珍湯加減。
(四)肝腎不足病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落,甚或全身毛發(fā)脫落;伴頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌淡,苔剝,脈細(xì)。
辨證分析:稟賦不足,或勞損久病,致肝腎不足,精血虧虛,發(fā)失滋榮,故平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落,甚或全身毛發(fā)脫落;肝腎不足,清竅、筋絡(luò)失養(yǎng),故頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌淡、苔剝、脈細(xì)為肝腎不足之象醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
治法:滋補(bǔ)肝腎。
方藥:七寶美髯丹加減。
二、外治法
(一)鮮毛姜(或生姜)切片,烤熱后涂擦脫發(fā)區(qū),每天數(shù)次。
(二)5%~10%斑蝥酊、10%補(bǔ)骨脂酊、10%辣椒酊外搽,每天數(shù)次。
【其他療法】
針刺療法主穴取百會(huì)、頭維、生發(fā)穴(風(fēng)池與風(fēng)府連線中點(diǎn)),配翳明、上星、太陽(yáng)、風(fēng)池、魚(yú)腰透絲竹空。手法:實(shí)證用瀉法,虛證用補(bǔ)法,每次取3—5穴,每日或隔日1次。
如病期延長(zhǎng),可在脫發(fā)區(qū)和沿頭皮足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行部位用梅花針移動(dòng)叩擊,每天1次。