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12月31日 14:00-18:00
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方劑的組成不是單純藥物的堆積,而是有一定的原則和規(guī)律。古人用“君、臣、佐、使”四個部分加以概括,用以說明藥物配伍的主從關系。一個療效確實的方劑,必須是針對性強,組方嚴謹、方義明確、重點突出、少而精悍?,F(xiàn)將“君、臣、佐、使”的含義分述如下:
1.君藥:是針對病因或主證起主要治療作用的藥物,一般效力較強,藥量較大。
2.臣藥:是指方中能夠協(xié)助和加強主藥作用的藥物。
3.佐藥:是指方中另一種性質的輔藥。它又分:
(1)正佐:協(xié)助主藥治療兼證。
(2)反佐:對主藥起抑制作用,減輕或消除主藥的副作用。
4.使藥有兩種意義
(1)引經藥,既能引方中諸藥至病所的藥物。
(2)調和藥,既具有調和方中諸藥作用的藥物。
例如一病人惡寒發(fā)熱、無汗而喘、頭痛、脈浮緊。其辯證是風寒表實證。擇用麻黃湯治療,方中之麻黃,辛溫,發(fā)汗解表,以除其病因(風寒)而治主證為主藥;桂枝,辛甘溫,溫經解肌,協(xié)助麻黃增強發(fā)汗解表之功,為輔藥;杏仁,甘苦溫,助麻黃宣肺平喘,以治咳喘之兼證為佐藥;甘草,甘溫,調和諸藥為使藥。
簡單的方劑,除了主藥外,其它成分不一定都具備。如芍藥甘草湯,只有主、輔藥;左金丸,只有主藥黃連和佐藥吳茱萸;獨參湯,只有主藥人參,復雜的方劑主藥可有兩味或兩味以上,輔、佐、使藥也可有兩味或多味。
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