濁氣在陽(yáng)，亂于胸中，則滿悶閉塞，大便不通。夏月宜少加酒洗黃柏大苦寒之味，冬月宜加吳茱萸大辛苦熱之藥以從權(quán)，乃隨時(shí)用氣，以泄?jié)釟庵唤狄?。借用大寒之氣于甘味中，故曰甘寒瀉熱火也；亦須用發(fā)散寒氣，辛溫之劑多，黃柏少也。

　　清氣在陰者，乃人之脾胃氣衰，不能升發(fā)陽(yáng)氣，故用升麻、柴胡助辛甘之味，以引元?dú)庵?，不令飧泄也?

　　堵塞咽喉，陽(yáng)氣不得出者曰塞；陰氣不得下降者曰噎。夫噎塞、迎逆于咽喉胸膈之間，令諸經(jīng)不行，則口開(kāi)、目瞪、氣欲絕。當(dāng)先用辛甘氣味俱陽(yáng)之藥，引胃氣以治其本，加堵塞之藥以瀉其標(biāo)也。寒月陰氣大助陰邪于外，于正藥內(nèi)加吳茱萸，大熱大辛苦之味，以瀉陰寒之氣。暑月陽(yáng)盛，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理則于正藥中加青皮、陳皮、益智、黃柏，散寒氣，瀉陰火之上逆；或以消痞丸合滋腎丸。滋腎丸者，黃柏、知母，微加肉桂，三味是也?；蚋渣S連別作丸，二藥各七八十丸，空心約宿食消盡服之，待少時(shí)，以美食壓之，不令胃中停留也。

　　如食少不饑，加炒曲。

　　如食已心下痞，別服橘皮枳術(shù)丸。

　　如脈弦，四肢滿閉，便難而心下痞，加甘草、黃連、柴胡。

　　如腹中氣上逆者，是衛(wèi)脈逆也，加黃柏三分，黃連一分半以泄之。

　　如大便秘燥，心下痞，加黃連、桃仁，少加大黃、當(dāng)歸身。

　　如心下痞，夯悶者，加白芍藥、黃連。

　　如心下痞，腹脹，加五味子、白芍藥、縮砂仁。

　　如天寒，少加干姜或中桂。

　　如心下痞，中寒者，加附子、黃連。

　　如心下痞，嘔逆者，加黃連、生姜、橘皮。

　　如冬月，不加黃連，少入丁香、藿香葉。

　　如口干嗌干，加五味子，葛根。

　　如脅下急或痛甚，俱加柴胡、甘草。

　　如胸中滿悶郁郁然，加橘紅、青皮，木香少許。

　　如頭痛有痰，沉重懶倦者，乃太陰痰厥頭痛，加半夏五分，生姜二分或三分。

　　如腹中或周身間有刺痛，皆血澀不足，加當(dāng)歸身。

　　如噦，加五味子多，益智少。

　　如食不下，乃胸中胃上有寒；或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香，此三味為定法。

　　如冬天，加益智仁、草豆蔻仁。

　　如夏月，少用，更加黃連。

　　如秋月，氣澀滯，食不下，更加檳榔、草豆蔻仁、縮砂仁，或少加白豆蔻仁。

　　如三春之月，食不下，亦用青皮少，陳皮多，更加風(fēng)藥，以退其寒覆其上。

　　如初春猶寒，更少加辛熱，以補(bǔ)春氣之不足，以為風(fēng)藥之佐，益智、草豆蔻皆可也。

　　如脈弦者，見(jiàn)風(fēng)動(dòng)之證，以風(fēng)藥通之。

　　如脈澀，覺(jué)氣澀滯者，加當(dāng)歸身、天門(mén)冬、木香、青皮、陳皮。有寒者，加桂枝、黃芪。

　　如胸中致塞，或氣閉悶亂者，肺氣澀滯而不行，宜破滯氣，青皮、陳皮，少加木香、檳榔。

　　如冬月，加吳茱萸、人參?；蛐刂兄氯]悶不通者，為外寒所遏，使呼出之氣不得伸故也。必寸口脈弦，或微緊，乃胸中大寒也；若加之以舌上有白苔滑者，乃丹田有熱，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理胸中有寒明矣。丹田有熱者，必尻臀冷，前陰間冷汗，兩丸冷，是邪氣乘其本，而正氣走于經(jīng)脈中也。遇寒，則必作陰陰而痛，以此辨丹田中伏火也。加黃柏、生地黃，勿誤作寒證治之。

　　如秋冬天氣寒涼而腹痛者，加半夏，或益智，或草豆蔻之類(lèi)。

　　如發(fā)熱，或捫之而肌表熱者，此表證也，只服補(bǔ)中益氣湯一二服，亦能得微汗則涼矣。

　　如腳膝痿軟，行步乏力，或疼痛，乃腎肝中伏濕熱，少加黃柏，空心服之，不愈，更增黃柏，加漢防己五分，則腳膝中氣力如故也。

　　如多唾，或唾白沫者，胃口上停寒也，加益智仁。

　　如少氣不足以息者，服正藥二三服，氣猶短促者，為膈上及表間有寒所遏，當(dāng)引陰氣上伸，加羌活、獨(dú)活，藁本最少，升麻多，柴胡次之，黃芪加倍。