由于缺乏維生素D，血中鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性升高，出現(xiàn)全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等，多見于4月到3歲的小兒。

　　1.病因和發(fā)病機(jī)制

　　發(fā)病機(jī)制：血清鈣離子降低致神經(jīng)興奮性增高；

　　主要原因：醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理維生素D缺乏早期鈣吸收差；

　　維生素D治療時(shí)骨脫鈣減少，腸吸收鈣相對不足；

　　在發(fā)熱、感染時(shí)，組織細(xì)胞分解磷，血磷增加，鈣離子降低。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　驚厥特點(diǎn)：嬰兒期，大發(fā)作，發(fā)作時(shí)神志不清，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘，發(fā)作緩解后一切活動正常；

　　手足搐搦多見于6個(gè)月以上，發(fā)作時(shí)意識清楚；

　　喉痙攣：吸氣性喉鳴；

　　隱性體征：神經(jīng)肌肉興奮性增高的體征：面神經(jīng)征，腓反射征，陶瑟氏征等 。

　　3.診斷和鑒別診斷

　　診斷：無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后神志清醒無神經(jīng)系統(tǒng)體征；

　　檢查血總鈣低于1.75-1.88mmol/L（7-7.5mg/dl），游離鈣離子低于1.0mmol/L（4mg/dl）。

　　鑒別診斷：（1）驚厥需與其它無熱驚厥病相鑒別：低血糖、低血鎂、嬰兒痙攣癥、甲狀旁腺功能減低。（2）喉痙攣需與急性喉炎相鑒別。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 。

　　4.治療

　　原則：控制驚厥，解除痙攣，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理補(bǔ)充鈣劑；

　　急救處理：鎮(zhèn)靜，解除喉痙攣，必要時(shí)氣管插管；

　　鈣劑治療10%葡萄糖酸鈣5-10ml加入葡萄糖10-20ml，注射或靜點(diǎn)，速度宜慢，否則引起心跳驟停；

　　維生素D治療。