腹膜炎的病理生理特點(diǎn)有哪些呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)進(jìn)行了如下的整理。

　?。?）腹膜受到病理性刺激后，即發(fā)生炎性反應(yīng)，炎性反應(yīng)的程度和所受刺激的強(qiáng)弱有關(guān)。

　　① 潰瘍病急性穿孔：胃液對(duì)腹膜的刺激極為強(qiáng)烈，即刻發(fā)生：化學(xué)性腹膜炎。

　?、?膽汁溢出至腹腔所產(chǎn)生的腹膜炎：又稱膽汁性腹膜炎，膽汁接近中性，pH為6.0～8.8，但膽汁中的某些膽鹽成分有較強(qiáng)的毒性，對(duì)腹膜下的微血管刺激作用很強(qiáng)，造成更多的滲出，膽汁性腹膜炎容易并發(fā)厭氧菌的感染。

　?、?腹腔內(nèi)出血，因血液為中性，對(duì)腹膜的刺激性較輕，腹膜的間皮細(xì)胞含有纖維蛋白溶酶原激活因子，使腹腔內(nèi)積血不易凝固。

　　如出血停止。則積血逐漸被腹腔滲出液稀釋，刺激性更為減弱。

　　但血紅蛋白可干擾機(jī)體的免疫反應(yīng)，影響對(duì)細(xì)菌的清除，故容易繼發(fā)感染。

　?。?）急性腹膜炎有大量液體滲出，引起脫水和電解質(zhì)紊亂，最終導(dǎo)致休克。

　?。?）滲出液中含有大量的白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，以及多種生物活醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)整理性物質(zhì)和細(xì)胞因子：阻斷三羧酸循環(huán)，導(dǎo)致細(xì)胞缺氧窒息，造成多器官衰竭和死亡。

　?。?）白細(xì)胞不斷死亡，腹膜及內(nèi)臟漿膜面間皮細(xì)胞的損傷和脫落，纖維蛋白的沉積和凝聚，滲出液逐漸由清亮而變?yōu)闇啙?，最后成為膿性?

　　結(jié)局：急性腹膜炎可以發(fā)展為彌漫性化膿性腹膜炎；也可由腸管和大網(wǎng)膜包裹及纖維素粘連而限局化，或者逐漸吸收而自愈，或者形成膿腫。

　　彌漫性腹膜炎多合并麻痹性腸梗阻，除了腸管臟層腹膜發(fā)生充血和水腫影響其蠕動(dòng)功能外，內(nèi)臟神經(jīng)反射的抑制，水電平衡紊亂，特別是低鉀，以及消化道激素的分泌失調(diào)也均和麻痹性腸梗阻的發(fā)生有關(guān)。