據(jù)國外統(tǒng)計，男性糖尿病患者中陽痿的發(fā)病率約占35%~59%.這是一個很高的數(shù)字，國外甚至已把糖尿病列為陽痿發(fā)病原因之首。那么導(dǎo)致糖尿病陽痿的原因是什么？有什么辦法能使這些患者重振雄風呢？

　　血瘀阻絡(luò) 宗筋失用

　　糖尿病陽痿屬于中醫(yī)“陽痿”范疇，病因多與心、脾、腎有關(guān)。與一般陽痿相比，糖尿病性陽痿還普遍存在著血瘀阻絡(luò)，宗筋失用的病機。根據(jù)臨床癥狀，可分為腎虛精虧、血瘀阻絡(luò)，腎陽不足、血瘀阻絡(luò)，心脾兩虛、血瘀阻絡(luò)，肝郁氣滯、血瘀阻絡(luò)，濕熱下注、血瘀阻絡(luò)等幾種證型。

　　腎虛精虧血瘀阻絡(luò)表現(xiàn)為陽痿陽冷，精液清冷，性欲淡漠，頭暈耳鳴，精神疲憊，腰膝酸軟，短氣乏力。舌淡暗，舌體胖大有齒痕，脈沉細尺弱。

　　腎陽不足血瘀阻絡(luò)表現(xiàn)為陽痿、滑精、早泄醫(yī)` 學教育網(wǎng)搜集整理、射精無力、腰膝酸冷、精神萎靡、面色晄白、四肢欠溫、小便清長，或伴有黎明泄瀉、頭暈?zāi)垦?、多夢健忘、舌淡暗、苔薄白、脈細。

　　心脾兩虛血瘀阻絡(luò)表現(xiàn)為陽痿不舉，神疲乏力，氣短懶言，頭暈心悸，失眠健忘，胃納不佳，面色無華，舌淡暗苔薄，脈細弱。

　　肝郁氣滯血瘀阻絡(luò)表現(xiàn)為陽痿不舉，情志抑郁，煩躁易怒，善太息，舌暗邊尖紅，脈弦。

　　濕熱下注血瘀阻絡(luò)表現(xiàn)為陽痿不舉，陰囊潮濕，會陰部灼熱，瘙癢，腰膝酸困，沉重，大便不爽，小便赤黃，舌暗苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

　　控制糖尿病 首當其沖

　　與其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣，首要問題仍然是嚴格控制糖尿病。糖尿病所致的陽痿，從表面現(xiàn)象來看容易給人造成一個錯覺：似乎與控制糖尿病本身關(guān)系不大，其實不然。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過嚴格的糖尿病控制，改善代謝紊亂引起的機體功能異常，陽痿有時就可以得到糾正。這就表醫(yī)`學 教育網(wǎng)搜集整理明預(yù)防和治療糖尿病陽痿，控制糖尿病本身首當其沖，只有如此才能延緩和盡可能減少血管及神經(jīng)病變的發(fā)生和發(fā)展，從而做到從根本上防治糖尿病陽痿。

　　除此之外，加強心理調(diào)節(jié)，克服自卑情緒，解除焦慮和緊張，緩解精神因素的影響，在糖尿病陽痿的治療過程中也至關(guān)重要。如果是因藥物所致之陽痿，原則上應(yīng)停藥或減量處理，但停藥或減量后是否會使疾病惡化，應(yīng)全面考慮，綜合利弊，審慎定奪。

　　辨證論治 對證下藥

　　對于腎虛精虧，血瘀阻絡(luò)者，要滋陰壯陽補腎填精，活血通絡(luò)。方藥以五子衍宗丸合桃紅四物湯加減。

　　對于腎陽不足，血瘀阻絡(luò)者，以溫補腎陽，活血通絡(luò)為法。可用金匱腎氣丸合四物湯加減。

　　心脾兩虛，血瘀阻絡(luò)者，治以補益心脾，活血通絡(luò)。方用歸脾湯化裁。

　　肝郁氣滯，血瘀阻絡(luò)，治以疏肝理氣，活血通絡(luò)，以四逆散或柴胡疏肝散合四物湯加減。

　　濕熱下注，血瘀阻絡(luò)者，治以清熱除濕，活血通絡(luò)。方用龍膽瀉肝湯或四妙散合少腹逐瘀湯化裁。

　　除上述方藥外可酌情使用蟲類搜剔之藥，如蜈蚣、蜂房、刺猬皮等。

　　針灸對糖尿病性陽痿有一定的康復(fù)和治療作用。常用穴位有關(guān)元、三陰交、會陰、氣海、腎俞、命門等，可根據(jù)病情辨證選用。

　　此外，還可采用耳針療法：多取皮質(zhì)下、腎、外生殖器等穴。