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咯血的問診要點

2011-08-20 17:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  應(yīng)注意咯血的誘因、量、顏色、夾雜物、咯血前后情況及伴隨癥狀。

  (一)詳細詢問誘因、生活習慣及既往史,可提供診斷線索。如咯血病人有吃生石蟹史,則應(yīng)考慮吸蟲病之可能醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。

  (二)咯血量 咯血的量可分為痰中帶血,少量咯血(每日咯血量少于100ML),中等量咯血(每日咯血量100——500ML),大咯血(每日血量500ML以上)咯血量的多少往往與呼吸道血管破裂情況有關(guān)。痰中帶血絲或小血塊,多由于粘膜或病灶毛細血管滲透性增高,血液滲出所致,大咯血,可由于呼吸道內(nèi)的小動脈瘤破裂或因肺靜脈高壓時支氣管內(nèi)靜脈曲張破裂所致。

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