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糖尿病“上眼” 失明原因第一位

  我國(guó)有近5000萬(wàn)人正受到糖尿病的威脅,由糖尿病引起的視力下降和失明發(fā)病率正與日俱增。

  據(jù)中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼底內(nèi)科主任、碩士研究生導(dǎo)師易長(zhǎng)賢教授介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,而且發(fā)病率相當(dāng)高,有研究指出:①25%糖尿病患者具有不同程度的糖尿病視網(wǎng)膜病變;②90%糖尿病患者在一生中某個(gè)時(shí)間將會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。

  目前,患者俗稱的“糖尿病上眼”已經(jīng)成為所有失明原因的第一位。如果糖尿病能得到及時(shí)控制,有近90%糖尿病引發(fā)的視力缺失和失明是完全可以避免的。

  長(zhǎng)期高血糖損傷眼睛血管

  糖尿病和視力看似沒(méi)有什么關(guān)系,但是長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷眼睛的血管和神經(jīng)系統(tǒng),引起諸如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性視神經(jīng)病變等多種眼部病變。最終導(dǎo)致視力的嚴(yán)重?fù)p害。這其中最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療效果取決于治療是否及時(shí)。早期治療效果較好,然而一旦視力明顯下降,甚至出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變,就會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)出血,視網(wǎng)膜脫離。此時(shí)即使做了手術(shù),也只能是使視力下降的速度放慢一些,難以使病情逆轉(zhuǎn),而且費(fèi)用昂貴醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  早期糖尿病視網(wǎng)膜病變難察覺(jué)

  特別需要注意的是,早期糖尿病視網(wǎng)膜病變往往并不影響視力,因此患者可能沒(méi)有任何自覺(jué)視覺(jué)障礙而麻痹大意,但是如果我們知道早期診斷治療的重要性,那么只要一旦有了糖尿病,就要定期到眼科醫(yī)生那里檢查。不要怕麻煩,否則等到視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重時(shí)才進(jìn)行檢查治療,可能我們就會(huì)花更多時(shí)間,更多精力,更多財(cái)力,而且還會(huì)給我們帶來(lái)更多痛苦。

 ?、蛐吞悄虿』颊呙磕瓴?次眼底

  發(fā)生了糖尿病視網(wǎng)膜病變要盡早進(jìn)行視網(wǎng)膜的熒光造影檢查,確定病變的程度。如果尚在早期,最好治療方法是激光治療,它是利用激光凝固部分視網(wǎng)膜,預(yù)防出現(xiàn)新生血管,保存現(xiàn)有視力。如果病情已達(dá)晚期,玻璃體出血、機(jī)化、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,只有采取積極手術(shù)治療,以搶救部分殘余視力,降低視力下降的速度。

 ?、裥吞悄虿』颊甙l(fā)病5年后應(yīng)每年檢查1次眼底;Ⅱ型糖尿病患者從發(fā)病起,應(yīng)每年檢查1次眼底;如有視網(wǎng)膜病變,則應(yīng)縮短眼科隨診時(shí)間,如每半年或3個(gè)月1次。同時(shí),要嚴(yán)格控制血糖和血壓,因?yàn)檠巧呖墒够颊哐鄣籽苓M(jìn)一步受到損傷,而高血壓又顯著增加眼底出血的可能性。另外,降低血脂也很重要。

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