庫欣綜合征的病因、診斷和治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

庫欣綜合征：

庫欣綜合征是腎上腺皮質(zhì)長期過量分泌皮質(zhì)醇引起的綜合征。就是皮質(zhì)醇分泌多了。

各種原因造成的糖皮質(zhì)激素增多了，就叫庫欣綜合征。包括：

1.庫欣?。焊贵w有關(guān)。

2.非庫欣?。焊贵w無關(guān)。

一、病因

1.ACTH依賴性（庫欣病）

垂體ACTH分泌過量，導(dǎo)致的糖皮質(zhì)激素過多，最常見，其中70%～80%是垂體分泌ACTH的腺瘤，大部分是微腺瘤，

2.非ACTH依賴性（非庫欣病）

是由腎上腺瘤或癌自己分泌了過多的皮質(zhì)醇。ACTH不增多。

二、臨床表現(xiàn)

包括：滿月臉、水牛背、高血壓、高血糖、皮膚紫紋

最常見臨床表現(xiàn)（發(fā)生率最高的）為多血質(zhì)。

腎上腺皮質(zhì)腺癌患者雄性素分泌過多，女患者可有顯著男性化。

三、診斷

1.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：一個病人，我們用小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，結(jié)果不能被抑制，說明就是庫欣綜合征。

2.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用來作病因診斷：

（1）大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种频氖菐煨啦。ˋCTH依賴性）

（2）大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制的是非庫欣?。ǚ茿CTH依賴性）

要注意：庫欣病和庫欣綜合征不是一回事啊，庫欣病是庫欣綜合征最常見的病因。

小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)只能診斷庫欣綜合征，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可以診斷庫欣病。

四、治療

首選手術(shù)：1.經(jīng)蝶竇手術(shù)用于庫欣??；2.腎上腺手術(shù)用于非庫欣病