中醫(yī)脈診的因素，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)進(jìn)行整理，請(qǐng)參考。

脈診因素：

脈診要求醫(yī)生有解剖生理學(xué)等有關(guān)知識(shí)。這方面，我國(guó)古代有許多可貴的記述。

第一，關(guān)于心臟、血液和血管的關(guān)系。脈和血液以及心臟的關(guān)系極其密切?！秲?nèi)經(jīng)》明確記述說(shuō)：“藏血，脈之氣也”（《平人氣象論））；“五臟所主，心主脈（《宣明五氣》）；一切血液和血管都受心臟控制；血管是血液流行的處所；心和脈是相合的；心氣絕了，脈就不通，脈不通，血就不流；脈道通了，血?dú)獠帕餍小Ｋ鞔_指出脈是血脈，發(fā)源于心，脈搏是心臟功能的具體表現(xiàn)。特別值得稱道的是，《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)記述了血液循環(huán)的概念，如說(shuō)，飲食經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)，吸收營(yíng)養(yǎng)而傳到肝臟，由肝傳到心，由心傳到肺，又由肺傳到心，然后輸布精氣于臟腑皮毛（《經(jīng)脈別論》：”食氣人胃，散精于肝，……濁氣歸心，淫樟于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛，毛脈含精，行氣于府。“）；并且說(shuō)脈管的血循環(huán)不停地流著，上下相貫，如環(huán)無(wú)端，等等。這種認(rèn)識(shí)雖是初步的，甚至是帶有某些想像成分，但是它體現(xiàn)了古代醫(yī)家對(duì)于循環(huán)生理學(xué)的認(rèn)識(shí)，并為古代脈診的發(fā)展提供了基礎(chǔ)。

第二，關(guān)于血液速度的認(rèn)識(shí)。我國(guó)古代醫(yī)家已經(jīng)注意到血流速度問(wèn)題?！峨y經(jīng)》說(shuō)：人一呼，脈管中的血液流行三寸；一吸，也流行三寸；一呼一吸，共流行六寸。（“人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息脈行六寸。”）這種認(rèn)識(shí)盡管很不精確，卻是很有意義的，因?yàn)檠核俣仁茄貉h(huán)狀態(tài)的一種重要指標(biāo)，現(xiàn)代醫(yī)生為心血管系統(tǒng)病人做臨床檢查，也把測(cè)定大、小循環(huán)的時(shí)間當(dāng)作一種常規(guī)。

第三，關(guān)于呼吸和脈搏頻率關(guān)系的認(rèn)識(shí)?！?/strong>內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)：人一呼，脈跳兩次，一吸，脈又跳兩次，一呼一吸，脈跳四次。（《平人氣象論》：“人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)。”）這樣，連續(xù)計(jì)數(shù)，以每分鐘呼吸十八次計(jì)算，一分鐘脈就跳七十二次。這里不僅明確指出了脈搏和呼吸的關(guān)系，而且知道呼吸和脈搏頻率是一和四之比，和現(xiàn)代生理學(xué)所觀察的是一致的。此外，《內(nèi)經(jīng)》還記述了脈搏和呼吸次數(shù)之間的比例改變是一種不正?，F(xiàn)象：指出人一呼脈只跳一次，一吸脈只跳一次，以及人一呼脈跳動(dòng)三次，一吸脈跳動(dòng)三次，都是病態(tài)。（“人一呼脈一動(dòng)、一吸脈一動(dòng)日少氣；人一呼脈三動(dòng)、一吸脈三動(dòng)而躁，尺熱日病溫，尺不熱脈滑日痛風(fēng)，脈澀日痹。”）我們知道，脈搏和呼吸之間的關(guān)系反映心臟和肺臟功能之間的關(guān)系。臨床上不難觀察到，由于肺循環(huán)和動(dòng)脈血液缺氧引起心跳節(jié)律不齊、脈搏的性狀因之改變的情況。