廣東肇慶2013助理醫(yī)師報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時(shí)間及考核合格證明

2013-03-11 09:08 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

廣東肇慶2013助理醫(yī)師報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時(shí)間及考核合格證明：

姓名		性別			出生年月
民族	所學(xué)系、專(zhuān)業(yè)				醫(yī)學(xué)學(xué)歷
取得醫(yī)學(xué)學(xué)歷時(shí)間			身份證號(hào)碼
家庭地址、郵編
申請(qǐng)級(jí)別		執(zhí)業(yè)醫(yī)師		申請(qǐng)類(lèi)別	1、臨床 □ 2、口腔 □ 3、公共衛(wèi)生 □ 4、中醫(yī) □ 5、中西醫(yī)結(jié)合 □
所在機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、地址、郵編及登記號(hào)		醫(yī)\|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
取得助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)時(shí)間、執(zhí)業(yè)時(shí)間（年、月、日）		取得助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)時(shí)間：年月日執(zhí)業(yè)時(shí)間：年月日至今
執(zhí)業(yè)崗位類(lèi)別		1、臨床 □ 2、口腔 □ 3、公共衛(wèi)生 □ 4、中醫(yī) □ 5、中西醫(yī)結(jié)合 □		執(zhí)業(yè)崗位專(zhuān)業(yè)
執(zhí)業(yè)期間工作的基本情況醫(yī)\|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的考核情況		機(jī)構(gòu)法人公章（負(fù)責(zé)人）簽字：年月日
備注