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聯(lián)合性免疫缺陷癥和遺傳性血管性水腫

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【提問(wèn)】139-140公用備選答案

a)原發(fā)性B細(xì)胞缺陷 b)重癥聯(lián)合免疫缺陷 c)原發(fā)性補(bǔ)體缺陷 d)遺傳性血管神經(jīng)性水腫 e)多發(fā)性骨髓瘤

139、腺苷脫氨酶缺乏會(huì)導(dǎo)致:

140、C1酯酶抑制劑缺乏會(huì)導(dǎo)致:

【回答】答復(fù):

139、腺苷脫氨酶缺乏會(huì)導(dǎo)致:選B。

腺苷脫氨酶缺乏癥Aadenosine deaminase deficiency (ADA) 定義:一種嚴(yán)重的免疫缺陷癥,腺苷脫氨酶的缺乏可使T淋巴細(xì)胞因代謝產(chǎn)物的累積而死亡,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的聯(lián)合性免疫缺陷癥(SCID)。通常導(dǎo)致嬰兒出生幾個(gè)月后死亡。

140、C1酯酶抑制劑缺乏會(huì)導(dǎo)致:選D

C1膽堿酯酶的血清a2球蛋白抑制物缺乏,或其量正常而功能有缺乏者的約占15%.。由于外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等因素,致C1過(guò)度活化,進(jìn)而激活c4及c2,及釋放激肽。在血纖維蛋白溶酶(plasmin)參與下,激肽可使血管通透性增加,并使肥大細(xì)胞釋放組胺,產(chǎn)生血管水腫。

遺傳性血管性水腫(hereditary angioedema)是一種少見(jiàn)的顯性遺傳性疾病,常在外傷或撞擊后10余小時(shí)發(fā)生,可反復(fù)發(fā)作,為皮膚的無(wú)癢性血管性水腫(多見(jiàn)于面部及四肢等處)。損害可直徑數(shù)厘米或占一側(cè)肢體,1~3天消退,但易再發(fā)??勺詢和蚯嗄觊_(kāi)始,并反復(fù)發(fā)作至40余歲。也可發(fā)生在口腔、喉部及胃腸和呼吸道粘膜。患者可因驟然發(fā)生的喉軟水腫而死亡。

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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