【提問(wèn)】A 強(qiáng)迫性思維 B 思維奔逸 C 聯(lián)想散漫 D強(qiáng)制性思維 E思維插入

患者反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無(wú)法控制.該癥狀為( )

患者體驗(yàn)到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn),一個(gè)意念接一個(gè)意念.該癥狀為( )

答案各種各樣,請(qǐng)老師給出最權(quán)威的正確答案,解釋強(qiáng)迫性思維,強(qiáng)制性思維以及思維插入

的區(qū)別???

【回答】答復(fù)：強(qiáng)迫性思維：意識(shí)中的強(qiáng)迫與意識(shí)中的反強(qiáng)迫同時(shí)并存的情況，患者對(duì)這種矛盾的情況認(rèn)識(shí)清楚，并感到非常痛苦。

思維奔逸（flightofthought）又稱觀念飄忽，指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)。患者表現(xiàn)健談，說(shuō)話滔滔不絕、口若懸河、出口成章，訴述腦子反應(yīng)快，特別靈活，好象機(jī)器加了“潤(rùn)滑油”，思維敏捷，概念一個(gè)接一個(gè)地不斷涌現(xiàn)出來(lái)。說(shuō)話增多，語(yǔ)速加快，說(shuō)話的主題極易隨環(huán)境而改變（隨境轉(zhuǎn)移），也可有音韻聯(lián)想（音聯(lián)），或字意聯(lián)想（意聯(lián)）。多見(jiàn)于躁狂癥。

思維插入（thought insertion）和強(qiáng)制性思維（forced thinking） 思維插入指患者感到有某種思想不是屬于自己的，不受他的意志所支配，是別人強(qiáng)行塞入其腦中。若患者體驗(yàn)到強(qiáng)制性地涌現(xiàn)大量無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想，稱為強(qiáng)制性思維。兩癥狀往往突然出現(xiàn)，迅速消失。對(duì)診斷精神分裂癥有重要意義。

第一題選擇A

第二題選擇B

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---精神病學(xué)