【臨床綜合】

左室下壁、右室心肌梗死，其病變的冠狀動脈是

A.左冠狀動脈前降支

B.左冠狀動脈回旋支

C.右冠狀動脈

D.左冠狀動脈主干

E.左冠狀動脈前降支+右冠狀動脈

【答案】C

【答案解析】

根據(jù)解剖、生理特點，左室前壁、心尖部、下側(cè)壁、前間隔靠左冠狀動脈前降支供血；左室高側(cè)壁、膈面、左心房靠左冠狀動脈回旋支供血；左室下壁、后間隔、右心室、竇房結(jié)與房室結(jié)靠右冠狀動脈供血。因此當上述某支冠狀動脈閉塞時就會引起相應部位心肌因缺血而壞死，即心肌梗死醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇C

【臨床綜合】

主動脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因

A.全心衰竭

B.右心房衰竭

C.右心室衰竭

D.左心房衰竭

E.左心室衰竭

【答案】E

【答案解析】

主動脈瓣關(guān)閉不全時，舒張期血流從主動脈反流入左心室，左心室同時接納左心房的充盈血流，致左心房容量負荷增加而肥厚和擴大，當代償不全而衰竭時，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇E

【醫(yī)學倫理學】

公平原則是

A.以患者作為受試對象的試驗

B.以人作為受試對象的試驗

C.人體實驗時必須要做到真正的知情同意

D.選擇受試者的時候需遵循的

E.保障受試者身心安全

【答案】D

【答案解析】

根據(jù)《赫爾辛基宣言》，當科學的發(fā)展和受試者的健康發(fā)生矛盾時，后者的利益是至上的。很多的細節(jié)問題需要注意，比如受試者的選擇問題，招募受試者既是一個科學問題，又有倫理學考慮在其中，選擇受試者的時候需要遵循公平原則醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇D

【醫(yī)學倫理學】

關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下列提法中錯誤的是

A.是調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則

B.是醫(yī)務人員行為的具體醫(yī)德標準

C.是社會對醫(yī)務人員行為的基本要求

D.是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充

E.把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

【答案】A

【答案解析】

醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標準，是社會對醫(yī)務人員的基本要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充。在醫(yī)療活動中，醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)的作用，所以醫(yī)德規(guī)范在醫(yī)德道德規(guī)范體系中占有重要地位，是協(xié)調(diào)各種關(guān)系的行為準則。由此可見，醫(yī)德規(guī)范不是調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則，醫(yī)學倫理學的4個基本原則才是調(diào)節(jié)醫(yī)務人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則，故本題選擇A答案。

所以本題答案選擇A

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第17期（word版下載）