【臨床綜合】

膀胱癌最常見的組織學類型是

A.非上皮性腫瘤

B.鱗狀細胞癌

C.腺癌

D.絨毛膜上皮癌

E.移行上皮細胞癌

【答案】E

【答案解析】

膀胱癌為泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤，95%以上為上皮性腫瘤，其中90%為移行上皮腫瘤。

所以本題答案選擇E

【臨床綜合】

女性，42歲，右頸側(cè)腫塊2個月余，如蠶豆大，可活動，無壓痛，無發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無異常。甲狀腺峽部可觸及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.慢性淋巴結(jié)炎

B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.肺癌轉(zhuǎn)移

E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移

【答案】B

【答案解析】

根據(jù)題干提示，應想到甲狀腺癌致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌多見于30～45歲女性，有的患者可以因轉(zhuǎn)移灶而來就診。頸部觸及蠶豆大無痛活動性腫塊，無咳嗽及鼻咽部無異常，可除外肺癌及鼻咽癌。頸部腫塊無痛、可活動也不像頸淋巴腺結(jié)核和慢性淋巴腺炎醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇B

【藥理學】

嗎啡的藥理作用為可引起

A.瞳孔擴大

B.呼吸抑制

C.共濟失調(diào)

D.急性心力衰竭

E.再生障礙性貧血

【答案】B

【答案解析】

嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥，對呼吸中樞有直接的抑制作用，小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇B

【藥理學】

碳酸鋰的藥理作用為可引起

A.瞳孔擴大

B.呼吸抑制

C.共濟失調(diào)

D.急性心力衰竭

E.再生障礙性貧血

【答案】C

【答案解析】

碳酸鋰用于抗躁狂癥，但不良反應多，血藥濃度大時可引起意識障礙、共濟失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

所以本題答案選擇C

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第13期（word版下載）