【提問】慢性淺表性胃竇炎、萎縮性胃竇炎及肥厚性胃炎的區(qū)別有哪些？

【回答】學(xué)員gengzijun2011，您好！您的問題答復(fù)如下：

慢性淺表性胃竇炎是慢性淺表性胃炎的一種，是從病理角度分類的，基本病變是上皮細(xì)胞變性，小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤，有時(shí)可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的減少。病變部位常以胃竇明顯，多為彌漫性，胃鏡檢查為胃粘膜充血、水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物。

慢性萎縮性胃竇炎主要為粘膜呈實(shí)質(zhì)性改變，如粘膜變?。雌教梗?、凹陷和增生，而炎性改變較少見。病程較長，病人除由缺酸引起的消化不良癥狀外，部分病人可產(chǎn)生患有癌癥相似的厭食、飽脹、消瘦等癥狀和體征。

慢性肥厚性胃炎，慢性胃炎缺乏特異性癥狀，且癥狀的輕重與粘膜的病變程度往往不一致。大多數(shù)病人常毫無癥狀，若有發(fā)生，多為消化不良癥狀，如飯后飽脹，噯氣等。少數(shù)可有食欲減退、惡心。膽汁返流性胃炎常有明顯而持久的上腹部不適或疼痛，尤以進(jìn)餐后為甚，可伴惡心和膽汁性嘔吐，多發(fā)生在胃大部切除—胃空腸吻合術(shù)后及幽門括約肌松弛者。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)